上眼睑下垂是指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或者丧失,造成的上眼睑部分或全部下垂。轻度的病人可能只遮盖部分瞳孔,严重者可能会遮盖全部的瞳孔,先天性上睑下垂的病人可能会造成弱视。上睑下垂的治疗主要为防止视力的减退和改善外观,应针对病因进行治疗。如果先天性的上睑下垂影响了视力的发育,需尽量早期矫正。而如果是轻度的上睑下垂,不影响视力的发育,可选择在18岁后择期手术改善外观。如果是单侧的上睑下垂遮挡瞳孔,应尽量早期手术,以免造成弱视。在临床上有一类疾病也会引起上睑下垂,例如重症肌无力,或一些神经麻痹引起的麻痹性上睑下垂,这样的病人首先要选用药物治疗,例如重症肌无力可选新斯的明,麻痹性的上眼睑下垂要选营养神经的药物进行治疗,只有在久治无效时需慎重考虑手术。
上眼睑下垂在临床上是一种很常见症状,人们会常会咨询眼科大夫或者整形大夫。其原因是多样的,如真性上睑下垂和假性上睑下垂:真性上睑下垂指上睑提肌力量不足,造成上眼睑不能提起,眼睛睁不大,这是常见状态;还一种就是假性上睑下垂,临床上有几种状态:如眼眶骨折造成眶腔扩大,眼球向后移位,上睑提肌力量正常。但是眼球向后缩后,在视觉上造成的感觉就是眼睛睁不大,造成睁不开眼睛。另一种就是如注射肉毒素,注射完肉毒素后,部分肉毒素弥散到上睑提肌,在注射肉毒素后大概7-10天,会出现医源性上睑下垂,即因为医生或医疗的因素造成了上睑下垂,这种上眼睑下垂是上睑提肌因为松弛了、麻痹了导致力量不足,但它是可逆的。大约经过1个月左右,上睑提肌力量就会恢复,肉毒素失效,眼睛就可以睁大了。但是我们把通常所说的常见的上睑提肌力量不足造成的上睑下垂,在临床经常分成轻度、中度和重度。常用的治疗有三种方法:上睑提肌前徙、上睑提肌缩短、额肌瓣悬吊。选择哪种方法要取决于患者是否有提肌的力量,如果仅是因为提肌力量单纯减弱,可考虑做上睑提肌前徙,再加上睑提肌缩短;如果患者上睑提肌完全没有力量,则只能用额肌瓣就是额肌悬吊,用抬眉毛这个动作达到睁眼睛的效果。治疗的比较大问题就是复发,就是说过一段时间效果不好了,不好的原因是悬吊位置不合适、力度掌握的不够或者过矫太大,眼睛睁的太大。不足是吊的不高,眼睛睁的不够大,过矫是眼睛睁的太圆。那种状态下在临床上,尤其在术中,要让患者坐起来去观察他的状态,根据这个状态来决定双眼皮的位置、睑裂的位置。
矫正上眼睑下垂比较好的方法是手术,常见的手术方法有提上睑肌缩短术、提上睑肌折叠术,对于提上睑肌功能发育不好的人,还可选择额肌提吊术。
您好,先天性眼睑下垂可以采用手术技术进行矫正,现在的技术发展得也蛮快的,有非常多的矫正上眼脸下垂手术的方法,目前应用比较广泛的是提上脸肌缩短术,它可以保持肌肉原有的行走和运动方向,比较符合眼睛的生理需求,而且手术后达到的效果也是比较理想的。
我们每个人对美都有自己独特的求,每个人的脸型都不一样,通过美容整形的方式可以变得年轻漂亮,很多人天生脸部有缺陷就可以通过整形的方式来改变。上眼睑下垂怎么办?我们可以通过整形的方式来改变,让这些缺陷都能够得到有效解决。
睑眼皮松弛下垂是指提起上眼睑的肌肉功能局部或全部丧失,以致上睑局部或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮眼皮松弛下垂。
上睑下垂轻者可遮盖局部瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力。为了克服视力障碍,患者经常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必需仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
利用额肌做成的额肌瓣,上移与上眼睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼睑下垂。此法适合于先天性或假性上睑下垂者。额肌提吊术适合于后天性或假性上眼睑眼皮松弛下垂者,这种方法主要利用各种材料或组织将睑板和额肌联接起来,并间接利用额肌肌力,矫正上眼皮松弛下垂。