牵牛花综合症是先天性视神经视乳头发育不全的一种表现.其为视神经入口处缺损伴有退缩的神经胶质增殖,巩膜开口处的边缘组织也不正常.
指导意见:
牵牛花综合症合并视网膜脱离一般是孔源性视网膜脱离,裂孔常位于异常的视乳头区内或视乳头边缘,裂孔形成推测与视乳头上胶质组织的平行向牵拉有关.进行玻璃体切除术,激光封闭整个视乳头边缘并注入膨胀性气体使视网膜成功地复位证明了这一点推测.也有人报告从蛛网膜下腔注入的染料进入视网膜下腔,考虑视网膜下液来源于蛛网膜.同时由于手术中注入的膨胀气体进入视神经周围腔,说明玻璃体腔和视神经周围腔中存在交通.虽然牵牛花综合症合并视网膜脱离的发病机制不明确,但是玻璃体切除术在治疗其脱离手术成功率较高,预后较好.