前葡萄膜炎(anterior uveitis)又名虹膜睫状体炎(iridocyclitis),虹膜发生炎症后常影响睫状体,故临床上单独的虹膜炎或睫状体为是很少见的。常同时发病。
一、自觉症状
疼痛,畏光,流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。
虹膜睫状体的三叉神经末梢受到毒性刺激,睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛,可反射到眉弓及颊部,睫状体部有明显的压痛,夜间疼痛加剧。急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明、流泪视力可突然下降,此因角膜内水肿,角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入,睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视。晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎。
【诊断要点】
一、可有感染病灶,全身胶原性疾病等。
二、视力下降伴眼痛畏光流泪。
三、睫状或混合性充血、睫状区可有压痛。
四、角膜后灰白色或棕灰色沉着物,下方为多。
五、前房混浊,絮状渗出或前房积脓。
六、虹膜纹理不清,可有结节或萎缩纹,瞳孔缩小,对光反应迟钝,瞳孔缘后粘连,或虹膜周边前粘连。
七、可引起角膜水肿,并发性白内障和玻璃体混浊。
八、急性炎症时与急性闭角性青光眼...