盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种,急性盆腔炎,一般以抗生素治疗为主,口服或静脉输液,控制炎症发展。慢性盆腔炎在使用消炎药治疗的同时,同时结合短波、超短波、离子透入等物理疗法和中医治疗效果比较好。保持外阴的清洁干燥,穿宽松透气性好的棉质内裤,注意饮食营养均衡,多吃清淡易消化的食物。适当锻炼身体,增强自身抵抗力。
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。临床上,急性盆腔炎是指患者在急性发作的情况下,往往有腹痛、发烧等症状,临床查血项也会升高,这些患者腹痛比较明显,急性期要用抗生素。一般盆腔炎是由于逆行感染,就是由于阴道细菌感染导致。
此外,像支原体、衣原体引起的这些特殊的炎症,红霉素、阿奇霉素等抗生素也具有效果。对于急性盆腔炎,建议治疗的抗生素要足量且广谱,比较好联合用药,因为盆腔炎一旦感染,如果治疗不彻底,遗留转成慢性盆腔炎,可能会导致输卵管不通、不孕、宫外孕等。
慢性盆腔炎往往是由急性盆腔炎没有很好地治疗,逐渐演化而成。慢性盆腔炎的治疗比较麻烦,在急性发作的时候用抗生素,用中药调理或使用抗炎中药,如果反复发作,还可以考虑物理治疗,各大医院都会有盆腔炎的理疗。此外,患者重要的是加强营养、保证睡眠、适当运动,增强自己的抵抗力才能彻底消灭炎症。
盆腔炎早期多没有症状,需通过妇科检查发现,确诊后根据阴道或宫颈分泌物的检查,及时应用抗生素治疗。妇科感染的细菌和病原体呈多样性,常规的细菌感染,正规治疗周期在7-10天左右;淋球菌、支原体、衣原体等特殊病原体的感染,疗程约14天左右。与此同时,还要同治性伴侣并严密随访。治疗过程中,注意避免无保护的性生活,饮食以高热量、高蛋白和高维生素的流质和半流质为主,且尽量避免食用煎炸、油腻的食物。
得了盆腔炎,如果病人一般情况比较好,症状也比较轻,能够耐受口服抗生素,可以在门诊治疗。但是如果病情比较重,应用口服药物效果不好,就需要住院治疗,常用的就是广谱抗生素,然后根据病人的药敏结果继续用药治疗。盆腔炎的治疗时间比较长,一个疗程需要1个月,一般需要2-3个月的时间,如果治疗不彻底,会引起慢性盆腔痛、广泛的盆腔粘连以及输卵管、卵巢炎症,对以后的怀孕影响很大。在治疗的时候也可以同时配合物理治疗和中药治疗,效果都是不错的。
如果是急性盆腔炎,那比较好是做一个细菌的培养,根据药敏试验选取合理的抗菌素。如果刚发作时没有拿到细菌培养样品的结果,可以选取比较广谱的抗菌素,这样就可以达到比较快速帮病人解决痛苦的目的。慢性盆腔炎,治疗起来相对困难,因为有些药物无法达到局部,无法达到合适的药物浓度,这个时候可能就需要做一些理疗,或一些中药治疗。慢性的盆腔炎是急性发作转过来的,所以急性治疗时,抗菌素要足量、要全程,就是说时间要足够长,一般推荐使用抗菌素15天。