无论大小手术,动过手术的人的都知道在手术之前要先打麻醉药,麻醉药有一定的风险,用量不当会带来一些不必要的影响。
麻醉药的作用机理是抑制中枢神经系统的反应,一般没有明显的后遗症,但要严格按照体症控制用量,否则容易出现呼吸心跳衰竭的现象。
一是让人昏迷的麻醉,麻醉的较常见暂时性的副作用的如下,恶心,呕吐,困倦,暂时无法小解,喉咙疼头疼。
打麻醉药的其他较轻微的并发症包括,肌肉疼痛,牙齿假牙使嘴唇舌头受伤,暂时性的呼吸困难,说话困难以及神经受损等。
打麻药严重的并发症包括心脏病发作,中风,严重的过敏反应,脑部和肺部受损,肝肾衰竭,永久性的神经受损,眼部受伤,喉头受损和肺炎,但发生这类并发症的几率是微乎其微的。
以上介绍的是打麻药的副作用。
局部麻醉的局部不良反应主要是因为局部麻药浓度较高和神经接触的时间过长,而造成的神经损害。全身不良反应,包括高敏,变态,中枢神经性的毒性和心脏毒性反应,椎管内的麻醉有可能会出现低血压恶心呕吐,呼吸抑制或者是有头痛,主要是因为腰椎穿刺破硬脊膜和蛛网膜导致脑脊液流失颅内压下降,而引起来的。全身麻醉,有可能引起呼吸系统和循环系统的不良反应比如呼吸暂停,肺不张或者是心脏骤停。
目前临床用的麻醉药主要分为气体麻醉剂和液体麻醉剂两大类,它们的作用机制不一样,所以它们的副作用也有不一样。
麻醉药的作用,无外乎镇静催眠,稳定血压、镇疼、心跳、脉搏、呼吸等,使用麻醉药可能会出现恶心、呕吐、窒息、呼吸道梗阻等,另外麻醉药也可能会影响被麻醉者的生命体征,尤其是呼吸,严重的危及生命。
有的麻醉药,比如普鲁卡因需要皮试,以防过敏。另外麻醉药使用不得当可能会有成瘾性,需要严格的控制和把握。
局麻药如果入血,可以发生毒性反应,这种反应根据需要量的多少,表现有轻有重,早期中毒症状与中枢神经系统有关系,病人可能首先感觉舌头麻木,头晕耳鸣。
有些病人的表现为精神错乱,企图坐起来拔静脉输液针,这些病人往往被认为是癔病发作,随着毒性的增加病人可以肌颤,肌颤往往是抽搐的前兆,病情进一步发展的话,病人的可以出现典型的癫痫样的抽搐。
全身麻醉药有一定副作用,可能对有心率失常、高血压等心血管疾病的患者有一定影响。
麻药分为局部麻醉药及麻醉性镇痛药。局部麻醉药包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等,可能引起局部血管扩张或毒性反应,但几率较低。麻醉性镇痛药包括芬太尼、吗啡、杜冷丁等,对患者的呼吸存在抑制作用,尤其是对老年患者、儿童、COPD患者的呼吸抑制作用更为强烈,还可造成循环抑制等不良影响。此外,非甾体类止疼药及甾体类止疼药,虽然不归结为麻醉药,但临床麻醉中常用。
麻醉药物有多种:全身麻醉药、局部麻醉药,全身麻醉药通过静脉给药方式和吸入麻醉方式,全身麻醉药给患者创造比较好的手术条件。患者在一种比较好的手术状态下进行手术,这就是全身麻醉药的作用。全身麻醉药的副作用有恶心、呕吐、嗜睡、头晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制,持续时间1-2个小时,一般都可以对症处理。局部麻醉药的副作用有穿刺部位的疼痛、神经恢复延迟等副作用。