鼻骨截骨术适宜那些鼻部畸形与鼻骨本身有关联者,像 驼峰鼻 、 鹰钩鼻 、 歪鼻 等,都需要靠鼻骨截骨术矫正畸形。
这三种鼻形都需要手术切除骨骼或者软骨,都需用到截骨术,即解除骨峰、缩窄鼻背或修整鼻下部。
鼻骨截骨术手术步骤如下
一,对皮肤切口处做标记,截除部分及预计的骨质截开线。
二,沿已设定的标记做切口。
三,剥离,用剪刀沿鼻软骨和鼻骨表面做广泛的皮下剥离。
四,截除骨峰。
五,缩窄鼻背,即通过鼻孔或鼻端鸟状切口,对鼻膜进行剥离,然后进行截骨。
六,修整鼻的下部,鼻过长或鼻尖弯垂可视情切除鼻中隔前端的部分软骨或鼻翼软骨。
七,缝合切口。
八,填塞鼻腔,在创口处垫一碘仿纱条,用凡士林纱条填塞整个鼻腔。
九,外部包扎,切记要用不会致敏的胶带。
十,术后处理,应用抗生素,注意手术的一般护理常规。
应该注意的是驼峰鼻、鹰钩鼻、歪鼻等其手术涉及的范围或步骤是不同的。
鼻骨畸形愈合可以采取截骨手术,需要采取全身麻醉,不会有疼痛的感觉。一般情况下手术加全麻费用大概需要一万左右。各地收费标准不同,有地区差异。
鼻整形需要高年资医师对每个患者歪曲的骨块和软骨进行个性化的评判,依据鼻部美学的标准及通气生理功能的要求,选择不同的术式,根据你的情况,建议你到正规医院整形外科进行专业的评估,因为手术的效果是因人而异的,希望解答可以对你有帮助。
在鼻整形术中,截骨术主要用于矫正外伤鼻骨偏曲或缩窄过宽的骨性鼻骨。
禁忌症:鼻骨薄而且易碎的老人,带较重眼镜、先天性短鼻、鼻部皮肤较厚或有增生疤痕体质者。
适应者:鼻骨过宽或鼻骨偏曲。
在解剖学上,鼻骨是由上颌骨鼻突和鼻骨共同组成的一个拱形结构,为我们鼻子的外形提供骨性支撑,构成了鼻子的上1/2,在鼻背的外形当中起着很重要的作用。
那么我们怎么来判断鼻骨是否过宽,是否需要截骨内推呢?通常患者正面观看时,如果鼻骨的宽度超过双重内眦宽度的80%的话,往往说明需要通过截骨内推的手术来缩窄鼻骨,鼻骨缩窄可以使鼻子看上去,很立体,同时也会使鼻背抬高,这也相应的减少了鼻背植入体的厚度,会使手术后的鼻子看上去就像自己长的一样,手术的痕迹会很不明显。
截骨术是鼻整形中一个关键技术,是在盲视下操作需要拥有丰富手术经验和手感的医生操作。
你说的宽鼻骨截骨就是一种方法,鼻子中线凿开内推是否适合你,需要看下你的面部结构.
建议:比较好还是去正规三甲医院.收费比较合理.医疗技术也比较高.祝你健康!
鼻骨截骨术呢是在做鼻综合当中,要求比较高,技术比较复杂,这样的一个手术,适合什么样的人来做呢?就是适合鼻骨宽大的人。什么叫鼻骨宽大的人呢?我们看一个人正常的鼻梁是否高和低,这个地方有的人呢鼻梁从侧面看很高,可是看着呢鼻梁是塌的是趴的。这就像我们在看远处一座高山。这个高山如果是陡峭的悬崖,我们就觉得山高的不得了,如果是一个平缓的坡度的山,我们觉得这个山并不高,这就是视觉上的这种影响。譬如说应用这个原理,我们把比较宽阔的这种鼻骨。把它从两边截骨向中间推,缩在整个鼻梁以后,从视觉上感觉这个鼻梁就立体了鼻梁就高了,这是基本的一个原理。那手术操作我们怎么来做呢?手术操作就是切口是在鼻腔内侧,在鼻骨的边缘做一个小切口,然后用一个特殊的器械进去把鼻骨揭开,然后推到内侧。
但做手术过程当中,截骨的过程是非常讲究技术的,它强调了涉及到你截什么位置,截骨什么样的厚度截到哪,怎么样拐弯等等一系列的这种操作,如果截骨位置不正确,就会引起局部骨的骨折,骨头的异常活动以及台阶等等各种情况的出现。所以说我们要掌握好这种结果才是把手术做的效果更好,技术的掌握是非常重要的。因为做完了以后截骨的鼻骨的骨块向内收了以后,多数呢是相对稳定的,但是如果他的骨头特别薄,或者是年龄偏大的人骨头比较脆,那可能这个骨头固位就不是很好,无论怎么样我们在截完骨以后,就要做鼻腔的填塞,填塞的作用是什么呢?第一是止血,把局部的这种黏膜的损伤以及骨面截骨以后一定会有出血。我从里面填塞住,外面呢在从甲板进行固定以后,才能保持骨块的一个位置在正确的缩短的角度,正确的内外方向等等这些,保持我们需要一个位置,一般固定就是在三天或者一个礼拜的时间。
如果这个骨块很松动,有的时候我们固定到十天或者半个月的时间,多数呢基本上三天就可以了。在鼻腔塞上以后,有这种感觉唉呀痛苦的问题就是,把鼻子堵上了只用嘴呼吸。我们可能都有这样的经验,你感冒以后鼻子不通气,睡觉的时候张着大嘴,睡半天睡不着这个就是在塞鼻子以后可能有2到3天的这样的时间。其实挺痛苦的,经常现在采用的方法呢,有时候进行改进,一个是用这种膨胀的海绵,做鼻腔的填塞,他会稍微舒服一点。还有一种里面插一根小的导管,做一定的通气量,也会改善这种症状,会稍微舒适一些,但终究还是不会太舒服的。结果还是相对比较大的,在隆鼻里面相对比较大的一个手术,因为现在术后要外表固定,形象上可能有受影响,他的恢复期相对偏长一些,由于截骨以后往往都有伴随着皮下的这种渗血。渗血以后就有预期,然后肿胀,恢复期一般2到3个礼拜,但是半个月见人还是可以的。那专业手术可能会有什么样的并发症呢?第一就是截骨的位置不正确可能会说台阶的问题,不对衬的问题或者说骨块有移动了,两侧也不太对称。这是一个问题 还有就是原来有鼻中隔偏曲的这种情况,一定要强调如果他原来鼻子歪鼻或者鼻中隔偏曲,我们把鼻梁纠正了正确的角度和正确的位置以后,可能在偏曲的一侧的鼻腔通气是会受影响的。
一定要把这个事情给他说清楚,在术前呢沟通好,否则就会产生其它的一些纠纷的问题。有的时候我们同时把鼻中隔严重的,我们把鼻中隔偏曲同时进行校正,也会改善这个症状。在术前检查的时候,我们就需要做拍CT,鼻部的CT,我们看一下鼻中隔偏区的情况,鼻甲肥大的情况等等,一律手术中的方法的掌握控制,以及鼻中偏曲的矫正等等,同时进行手术。
如果鼻梁截骨的手术出现失败,那么很可能会引起鼻子出血感染的问题。尤其是截骨头太多,更容易出现鼻子变形的倾向,常常会引起鼻子不对称的症状,很不利于个人的保养。为了避免这样的问题,大家要重视一些术前和术后的准备注意事项,才能发挥更好的效果,避免出现恶性的损伤,比如:
术前注意事项:术前应确保身体无任何其他疾病,否则会影响伤口的愈合。术前应避免脸部出现毛囊炎、疖肿、痤疮、等症状。上手术台前尽量减少细菌的数量,洗去面部的污垢和油脂。
以上是关于鼻梁截骨是有风险的相关知识,希望可以帮助大家,手术前一天比较好洗澡,为避免感染,女性处在月经期时不宜做鼻骨截骨。术后注意鼻骨截骨后应保持切口清洁。鼻腔内填塞碘仿纱条72小时,七天拆线。