黄褐斑是常见发生于面部的一种难治性色素沉淀和增加性皮肤病。目前病因仍不太清楚，可能与遗传、内分泌、妊娠、日光等有关，近来发现本病发生与微生态平衡、代谢异常及劣质化妆品有关。目前无特殊治疗方法，外用去色素或脱色素制剂是治疗表皮中黑色素增加有效的方法。但只能控制，不能对黄褐斑进行。常用的局部外用药列举以下几种。

与酪氨酸酶的底物酪氨酸结构相似，可以竞争性抑制酪氨酸酶的活性，影响黑素的形成。氢醌的作用机制还包括抑制DNA和RNA复合体，剥蚀黑素小体和破坏黑素细胞，从而促进黑素小体的分解。氢醌的疗效与它的浓度、基质和产品的化学稳定性有关，浓度越高，治疗效果越好，刺激性也越大，常用的浓度是2%——5%。氢醌常用方法是2次/d外用，一般用药4周可见皮肤颜色变浅，6周——10周取得比较好疗效。如果日间联合应用广谱防晒霜可以提高氢醌的疗效。然而长期使用浓度为4%——5%的氢醌可引起原发刺激反应、接触性皮炎和炎症后色素沉着，另外还有引起外源性褐黄病和肤色变深的可能。2%氢醌配伍0.05%或0.1%维A酸或羟基乙酸治疗有满意疗效，后者可抑制氢醌氧化，从而提高其表皮穿透作用，促进色素排除，并使角质细胞增生。真皮黄褐斑用氢醌治疗疗效不佳。短期应用皮质类固醇激素可以减少氢醌的刺激作用、降低细胞的新陈代谢抑制黑素复合体。

是从卵圆形糠秕孢子菌培养液中分离出的天然直链饱和二羟基酸。壬二酸竞争性抑制酪氨酸酶，直接干扰黑素生物合成，并对黑素细胞的超微结构有损伤，因此能成功地治疗黄褐斑。其对黄褐斑治疗效果优于氢醌霜。壬二酸对表皮型和混合型黄褐斑（表皮和真皮同时受累）都有效，常用20%壬二酸霜局部外擦。壬二酸副作用小，浓度在15%——20%时是人们可以耐受的，过敏反应和光毒反应很少发生，不良反应包括瘙痒、轻度的暂时性红斑、鳞屑和灼热感，这些不良反应症状通常2周——4周可以消退且没有系统损害。

维A酸可以减轻光老化引起的色素沉着斑，并可以抑制酪氨酸的合成，从而抑制黑素的生成。临床多用0.1%维甲酸霜外用，每日2次，起效时间约为24周，副作用表现红斑脱屑，部分发生接触性皮炎，但这种不良反应不影响治疗效果，且在继续治疗的过程中逐渐消失。

曲酸是酪氨酸酶活性抑制剂，抑制培养色素细胞生成黑素。但是，曲酸有显著的潜在致敏性，已发现使用含曲酸制剂的患者发生接触性皮炎的比例很高。

如4S半胱胺酚代表了一类新的与酚有关的脱色素化合物，这些黑素细胞毒性制剂是源于硫磺类似酚的化合物，产物有半胱胺酰酚和半胱胺酚。N乙酰4S半胱胺酸酚对黄褐斑有较好的疗效，且比氢醌刺激性小，性质稳定。它是酪氨酸酶的底物，随着酪氨酸酶的活化，它形成一个黑色素的类似物，主要能有效抑制黑素细胞合成黑色素。用4%的N乙酰基4S半胱胺酚治疗黄褐斑，经过2周——4周的局部治疗可取得显著效果。N丙酰4S半胱胺酚是N丙酰的一个新的衍生物，这种化合物也是酪氨酸酶的底物，与N乙酰基相比，是一种效能更高的黑素细胞中毒剂。酚硫醚同时具有抑制黑素细胞生长繁殖和杀伤黑素细胞的作用。

是中药山茱萸的主要成分，祛斑素对酪氨酸酶及黑素的产生有抑制作用，其抑制程度与浓度有关，浓度越高作用越强。

主要含有田七、川芎、桃红、黄芩、白芷、珍珠等多种中药成分，具有活血化瘀、消滞祛风、增白润肤的作用，并能抑制酪氨酸酶活性，减少黑素生成，其疗效优于氢醌。还可阻挡和吸收紫外线，有防晒作用。少数患者可出现轻微红斑、瘙痒，一般不影响治疗。每日2次，2周——6周内可见效。

雷琐辛是儿茶酚的同质异构体，是早期应用于化学剥脱剂的药物之一。浓度为50%的雷琐辛可用于中、深层剥脱，治疗黄褐斑合并雀斑和日光性着色斑亦有效。羟乙酸：羟乙酸化学剥脱剂代表了一类安全有效的治疗面部色素沉着的方法，它已较广泛地用于治疗黄褐斑。用10%——15%的羟乙酸洗剂加2%氢醌可增强疗效。

当曲酸凝胶治疗黄褐斑无效时，可用曲酸化学剥脱剂，它由2%曲酸与3种羟基酸（水杨酸、柠檬酸、乳酸）组成。使用曲酸化学剥脱剂后发生皮肤干燥现象比羟基乙酸化学剥脱剂少。羟乙酸联合曲酸或羟乙酸联合氢醌治疗黄褐斑的色素沉着都有很好的疗效。缺点是曲酸制剂的刺激性比氢醌大。

三氯乙酸为中深层剥脱剂的一个辅助用药，可用于治疗泛发性及持续性的黄褐斑。水杨酸：水杨酸化学剥脱剂也可治疗黄褐斑的色素沉着，其浓度为10%——20%，间断使用2周。

激光治疗黄褐斑，仅适用于其他治疗方法无效时，因为激光治疗黄褐斑疗效不显著，（可引起色素沉着、瘢痕、萎缩），因此，选择激光治疗的原则是对正常色素的破坏性小。可用Q开关翠宝石激光治疗黄褐斑，尤其是对女性病人，但易复发。Nouri等用Q开关激光后再用脉冲激光破坏黑素细胞，减少表皮黑素，从而治疗真皮型黄褐斑取得了较好的效果。超脉冲二氧化碳激光和Q开关翠宝石激光联合治疗的效果优于单独使用Q开关翠宝石激光的疗效。

脸上的斑，通过激光治疗的方式，可达到比较好的治疗效果。希思“镭射祛斑术”主要以高度集中的镭射能量及色素选择性，使激光能量集中作用于色素颗粒，将其直接击碎，通过淋巴组织使黑色素全部排出体外，达到祛斑效果。

祛斑有效的方法

1、生姜蜂蜜茶

蜂蜜中的营养成分很厚实,长期吃蜂蜜的人体内抗氧化物的水平会有很大的提高,可以使皮肤白嫩光滑,面容红润,不仅去斑还能补血。

生姜蜂蜜茶制作:买来生姜,对于去斑的方法。切成小块,别切得太碎。放清水到茶壶里煮。煮开之后放入红茶,比如祁门红茶,用200—300毫升开水浸泡5—10分钟后(比较好温度在45℃左右,这样不会破坏蜂蜜中的活性酶),大概比较温热能入口的时候把它倒出来加入一些蜂蜜。

2、吃陈醋泡黄豆+核桃仁

材料:陈醋500g,黄豆150g,核桃仁100g。

做法:核桃捣碎,与黄豆混合浸泡在食醋当中,在服用黑木耳红枣汤的同时,再取出适量浸泡过的黄豆与核桃仁食用。

3、生姜红茶

材料:生姜500g,红茶250g,盐100g,甘草150g,丁香25g,沉香25g作用:祛斑美白,嫩肤细肤,抚平皱纹容颜白嫩,皮肤细滑,皱纹减少将准备好的原材料一起捣碎成粉末状,每次取这些粉末大约15到25g左右,晨起后泡水食用,每天可以多喝几次哦。

4、银耳樱桃羹

材料:银耳50g,樱桃30g,桂花、冰糖适量

作用:补气养血,祛斑美白,驻颜抗衰老

首先将银耳和冰糖一起煮大约十分钟,此时冰糖已经完全融化,之后再加入30g的樱桃以及准备好的桂花一起煮沸。待凉了以后就可以直接饮用了哦。

黄褐斑，如果只从皮肤层面来处理它们，那等于是暂时把污垢清理掉，过一段时间后还会出现。我们要从根上处理它们，彻底改造结垢的环境。

只有气血淤塞沉淀才会成斑，如果流动的很欢快，那不会结垢。如果把气血比作身体里奔流的江河，那气血不足就稀稀拉拉流不太动了，速度减下来，杂质就容易沉积了。

因气血亏虚而长斑是第一大原因。这种情况，肯定伴随脾胃也长期不太好。正气存内，邪不可侵，邪之所凑，其气必虚。气血不就是正气的一种么?那气血不足，湿气、寒气之类就凑过来了。

湿气就是黏糊糊的东西，气血跑起来，脚底下还带着一团乱麻，越发无力。所以，这么一看，湿气也是长斑的一大助力。

第二大原因，肝郁气滞。气为血之帅，领着血走的。气滞了，血也走不顺利同样会瘀滞成斑。

有个朋友就给我说，她生气之后斑会迅速明显。当然，有些是例假前加重，例假后会消退一些。这也是受到了肝气运行的顺畅不顺畅的影响。

第三大原因，肝肾阴虚，血中邪火太盛。夸张一点说，这是血液在时刻被加热浓缩，跟熬膏似的，熬着熬着，就沉淀出东西了。

黄褐斑主要与肝脾肾的失调有很大关系，记住这一句就可以了。

辨证后食疗调理。脾虚，气血不足的，就健脾养胃，补气血。肝肾阴虚的，就滋补肾阴。火太大的，就清清肝火。湿气重的，除了要健脾以利于祛湿以外，如果是寒湿，那么还要温肾阳以助脾阳，如果是湿热，那么清热利湿。

黄褐斑如何去除黄褐斑怎样祛除

对个人来说，可能不止这其中的某一个原因，可能有两个、三个甚至更多。同时，身体也存在一些其他的问题，按照我制定的方案调理恢复就可以了。

艾灸疗法是使用祛斑药饼在神阙穴隔药饼灸，每周1——2次，10次为1个疗程。

双手搓面(干洗脸)祛除黄褐斑。

双手搓面(干洗脸)就是面部按摩，此法有疏通经络、活血散瘀的作用，可加速气血运行，使面部血液充盈，促进炎症和黑色素的吸收。

具体方法如下:洗净面部，用手指腹沿皮肤纹理按摩，先两侧面颊，再揉眼周、口周，后轻轻拍打整个颜面。每次5——10min，每晚1次。

黄褐斑怎样祛除黄褐斑，如果只从皮肤层面来处理它们，那等于是暂时把污垢清理掉，过一段时间后还会出现。我们要从根上处理它们，彻底改造结垢的环境。

内分泌失调

脸上有黄褐斑如何消除?有报告显示女性黄褐斑患者的黄体生成素水平增高、雌激素减低，而男性黄褐斑病人的黄体生成素水平增高、睾丸激素减低。很多黄褐斑的色泽深浅会随着女性生理周期而产生变化。

紫外线

紫外线对黄褐斑的形成有重要的作用，其中紫外线B对黄褐斑的形成更加重要，它可以通过刺激酪氨酸酶的活性而增加黑色素的合成。脸上有黄褐斑如何消除?几乎所有的去除方法中都非常强调在去除的同时要避免日晒。

微生物失衡

黄褐斑的形成可能和皮肤表面的微生态失衡有关，黄褐斑区域的痤疮丙酸杆菌、微球菌和革兰氏阴性杆菌较正常人显著增多，这些细菌能够产生褐色素和菊黄色素。

黄褐斑的成因多与身体嫩内分泌刺激有关系，所以一旦面部生长黄褐斑则需要引起重视，男女皆一样，要对照以上几种原因，寻找回归平衡的办法，缺啥补啥，调节身体平衡。但是即便调节了平衡，产生后的黄褐斑也不会轻易消除，因为肌底黑色素已经产生，想要去除黄褐斑则需要借助外界的帮助，比较好的方式就是选择祛斑产品。市面上比较好用的祛斑产品之一就是佰肌净，佰肌净能够通过黑色素定位消融肌底黑色素，潜移默化的清除面部色斑。

黄褐斑的形成一般分为两种原因：

外因:外伤、日晒、衰老，使用不当的护肤品，或换肤后遗症。营养不良，内分泌失调，服用某些药物产生的色斑。内在因素:1压力、神经紧张等刺激黑色素的生成和聚集。2. 紫外线照射可透过玻璃，即使是在室内，也不能幸免。3. 风吹日晒，长期在环境比较恶劣的地方工作。4. 天生遗传，皮肤有色斑，粗糙，暗黄等。5. 平时皮肤不注意保养或长时间不保养。6. 经常睡眠不好。 熬夜，生活不规律。7. 皮肤受到刺激后，修复不及时或修复不当，导致皮肤严重缺少营养由于内外原因的结合导致身体内的毒素产生，而无法排出体外，长时间堆积起来从而形成了黄褐斑。

解决方法：

促进脸部的血液循环，抑制酪氨酸酶活性，抑制黑色素细胞的增长，降低黑色素细胞的代谢，淡化色斑，防止紫外线的照射，美白肌肤。积极治疗身体内部疾病，保持良好的精神状态，饮食均衡， 多吃含VC、VB的食物，正确使用密肌霜涂抹来祛斑的。