易性术(sex reassignment surgery)是指把原有的外生殖器改变成异性的结构并切除性腺.其标志手术是阴道再造术、阴茎再造术.同时进行表形重塑,如喉结整形、乳房整形等,以符合自我性别再认定.术后患者原来自觉性别与生物学性别之间的矛盾缓解,心理得到平衡,性功能恢复正常,可以结婚组成家庭,但无生育能力.

男性转变为女性的易性手术,包括精子冷冻、喉结整形术、隆胸术、睾丸切除、尿道口成形、阴唇成形、阴道再造等.阴道再造可用阴茎皮瓣或阴囊皮瓣或阴股沟皮瓣来完成.如条件许可,手术可分组同时进行,男变女的易性手术常可一次完成.

女性转变为男性的易性手术较为复杂,难度大,需多次手术才能完成,疗程长.手术包括:

①乳腺切除、乳头整形使乳房男性化.

②内生殖器的切除,涉及到卵巢、输卵管、子宫和阴道的切除,其中粘膜切除阴道全闭锁术难度甚高,应由妇产科医师完成.内生殖器切除的同时,以小阴唇瓣行尿道延长尿道口上移术.(子宫和卵巢也可不切除)子宫和卵巢不切除术后可以替妻生育.在美国有先例.

③阴茎再造,包括尿道形成、支撑组织植入、茎体成形3部分,其中难的是尿道形成.

第一步、乳腺切除、乳头整形使乳房男性化。第二步、内生殖器官切除，再以小阴唇瓣行尿道延长尿道口上移术。第三步、阴茎再造。“女变男”还是比较复杂一的，关键是阴茎再造不易成功，稍有不慎就会失败，造成终生遗憾，甚至危及患者生命。请慎重考虑。