一、假体隆胸
隆胸原理:假体隆胸是世界上开展时间长、经验多的方法。将硅凝胶假体植入体内,达到丰胸目的。
隆胸假体材料:光面硅胶假体、外阀性毛面双层假体、毛面硅凝胶假体、光面盐水充注假体及毛面盐水充注假体等。
优点:适应面广、选择余地大、假体有支撑作用,可矫正轻度乳房松垂。
缺点:
1、有手术切口会出现不可消失的切口疤痕;
2、假体是手感与正常乳房不同,当肌肉收缩时乳房会变硬,出现人们常说的“一拥抱就变石头”的尴尬局面。
3、假体一旦溃破,如果是水囊,对身体影响不大,如果是液体硅胶,特别是硅油会浸透到身体组织内难以彻底清除,会对身体产生一定的危害。所以假体降胸也是有风险的。
假体隆胸虽然技术成熟,但是一定要选择正规医院,在假体选择上也要慎重,医生的技术也是非常重要的。
乳房的假体评价:
(1)据相关资料显示乳房硅凝胶假体不会致癌。
(2)理论上推测乳房假体种植后会影响乳腺癌的早期发现,现在已经证实只要进行乳房射像,及时由医生或患者自己检查,这种危险性是较低的。
(3)硅凝胶假体种植会引起免疫性疾病及风湿疾病是没有足够证据的,近年来流行病学资料证明该假体是安全可靠的Bobmert描述了他们的一千两百余名硅胶隆乳手术者中,结缔组织疾病的发病率与对照的未种植硅胶假体的妇女相比,没有增高的趋势。
(4)外科手术中将假体取出后证明,过去描述的由假体引起的身体组织的异常,大多数是不能确定的。
(5)实验证明,硅凝胶不会引起与免疫相关及病毒相关的疾病的物质的扩散。
(6)实验证明,不存在因为假体种植而引起不明原因的疾病。
(7)硅凝胶致畸或致突变是有根据的。
(8)在母乳内没有发现硅凝胶的证据。
(9)硅凝较假体即使假体破裂后也不会向远处扩散。
二、自体脂肪隆胸
隆胸原理:吸取自身其它部位的脂肪,经特殊处理,精选优制脂肪颗粒注入乳房,达到丰胸目的。植入乳房内的脂肪细胞经过初的血浆营养期,在体内生物因子的作用下重新血管化,与周围组织重建血供联系,达到彻底成活的目的。在此过程中,部分失活的脂肪细胞会被周围组吞噬、吸收。
优点:无切口,痛苦小,长期稳定,无异物恐惧,自然如同自身发育一样,不遗留人工痕迹,医疗仪器无法发现,可同时改善身体曲线。
缺点:技术条件要求高,术后吸收率比较低,单次移植量有安全界限,需巨大胸围要二次手术。
脂肪隆胸是医师百年的梦想和难题,手术不是简单的抽指和注入,高吸收、严重感染等并发症源于关键技术不过关。所以接受这项手术一定要慎重选择医院和手术医生。
关于应用自体脂肪颗粒移植:
应用自体脂肪颗粒移植治疗组织缺损和发育不良,已有较长的历史,早Neuber(1893年)和Lexer(1910年)就有报道,1950年Peer的研究发现移植的脂肪颗粒,在体积和重量上多减少50%以上,坏死的脂肪颗粒往往引起纤维囊性化和假性囊肿。此外,在治疗中还存在液化、坏死、感染等情况,这些使得医生们不敢问津。特别是上世纪60年代,硅胶假体的出现,使自体脂肪颗粒移植研究基本停止。80年代脂肪抽吸技术的出现,使大量自体脂肪获得不但成为可能,而且十分方便、快捷。学者们开始重新研究这一获得容易、供源充足、具良好组织相容性的组织充填材料。Carpaneda(1994年)和Guerrerosantos(1996年)通过实验证实,血供丰富条件下,移植的自体脂肪颗粒是可以存活的,虽在具体病理过程上仍有一些争议,但基本否定了“移植脂肪颗粒不能存货”的观点。Eppley和ayhan(2001年)进一步常识,通过动物实验来发现促进脂肪颗粒存活的活性因子和药物。至此,自体脂肪颗粒移植。又成为整形外科医师治疗相关畸形和不足的常用方法。特别是对于面、体部软组织凹陷、半面萎缩等的治疗,取得十分良好的疗效,并逐渐成为首选治疗。
三、隆胸选择
1、自体脂肪移植隆胸适用人群基本上包括所有因各种原因造成的胸部形态不良:如原发性乳房发育不良;乳房两侧不对称或有轻度下垂者;妊娠后的自发性乳房萎缩;乳腺组织病变或外伤后的乳房发育不良。
2、假体隆胸的适用人群基本上包括所有因各种原因造成的胸部形态不良:如哺乳或生育后所致的乳腺萎缩;乳房发育不良或因良性病变所致的一侧乳房过小,双乳不对称;缺乏锻炼或哺乳所致的乳房轻度松垂;体重骤减后导致体形消瘦,胸部扁平;因疾病而不得不切除乳房的女性患者。
有一定胸部基础的人,原则上两种方式任意选择,如果你的理想胸围是C罩杯,可以选择自体脂肪隆胸,不仅创伤小恢复快,还能把多余的脂肪来个“大挪移”,既能丰胸又能瘦身。
自体脂肪隆胸这种手术方式只适用于自身基础条件好的求美者,如果自身组织太少,没有脂肪存活的有利条件,手术的效果就不会很好,就只能选择假体隆胸了。
胸部基础比较差的人尤其是平胸的人可以选择假体隆胸,根据胸部底盘的大小以及身材等方面的综合考虑,可以选择适合自己理想化的假体大小。对于轻微下垂的胸部,假体隆胸植入后还会有矫正效果。
假体隆胸虽然存在后遗症的问题,但是以现在的技术来讲解决也不是很难。隆胸手术一定要创伤小,避免包膜挛缩更是要求如此,在第一次丰胸手术时就应该减少创伤,避免出血,以防形成包膜挛缩。目前流行的棉花糖丰胸技术以几乎不出血,术者敢剥离,腔穴剥离足够大,在包膜挛缩问题上要其它丰胸技术一大步。
假体丰胸是整形美容外科中满意度高的手术之一,相对来说,技术含量要求不高,所以绝大多数的医生都会说非常擅长丰胸,但是丰胸手术仍然有很多细节对医生提出较高要求,像包膜挛缩,因此,一定要选对医生。