关于注射隆胸

  • Callmef123 提问于 2020-08-18 12:34
关于注射隆胸

最佳答案:

<p>1、奥美定的毒性问题:注射时候的产品纯度就达不到100%,含有的单体丙烯酰胺是有剧毒的,而且怀疑在人体中几十年会逐渐降解成单体。但其降解速度和毒性大小,是否致癌致畸,目前并无完整的研究。本人觉得应积极尽早取出,虽然没有可能完全取干净,但发生问题可能性与量有关。</p> <p>2、奥美定的临床问题:常见的并发症是硬结包块,感染,疼痛,移位。由于是注射方式,发生问题无法完全取出是完全违背整形外科原则的,受到绝大多数有良知的专科医师的抵制。就连注射自身脂肪隆胸也被美国整形外科协会限制使用。</p> <p>正因为存在诸多问题,近年他们在注射方式上也有一些改进,比如先剥离腔隙,过两天再注射,还有放在硅胶袋里的,但都没有完全解决这些问题。我接诊过一些注射很集中,外形手感都很好的,甚至比我们植入假体都要好很多的患者,但这种好的状况会变化,因为随着重力,挤压,以及周围组织变性等改变,奥美定会逐渐移位,或被人体组织分隔包裹,可出现包块,以及发生外形及手感的改变。</p> <p>3、奥美定取出问题:取出多少与注射是否集中以及注射层次有关,术前要做磁共振(MRI)可以初步估计。B超检查没有多大意义。极少部分患者可以取出90%以上,多数取出量在70%左右,还有部分患者取出量少于30%,甚至更少。取出方式要根据磁共振检查结果来决定,如果比较集中就以抽吸手术为主,否则要部分切开,会对乳腺有一定破坏。医师要兼顾尽可能取出又不能过度损伤乳腺组织。</p> <p>4、 再植入假体问题:原则上我不主张再植入假体。因为无法取干净的奥美定会和假体沟通,一旦发生感染或其它病变,假体必须取出。另外残留奥美定形成的包块、组织变性硬化会影响假体的外形和手感,甚至慢性渗出积液。但有部分患者要求强烈,我们也做过很多再植入假体的,需要医师格外小心。再植入手术是否与取出奥美定手术一次完成,也要根据具体情况而定。由于专科医师对这些问题的认知和经验积累也就是这几年的事,每个医师的看法会有所不同,经验和技术水平也不同,请患者多比较,不要再看广告就医。</p> <p>5 、怀孕哺乳的问题:现在还没有奥美定致胎儿畸形的报道。但千万不能哺乳,因为注射过的乳腺中有异物,很容易感染,加上注射异物会阻塞乳腺腺管,导致奶汁淤积,更容易得乳腺炎。我接待过几例患者,乳房多处穿孔,清出的脓液达2000毫升。所以生产后要迅速退奶,用吸奶器吸出没有完全退回的奶汁,必要时用几天抗菌素。吸出的奶汁不要给小孩吃,担心有异物排除。</p> <p>6、其它部位注射问题:多见的就是隆太阳穴,隆面颊,还有丰臀丰腿的,我还见过注射到眼皮上的。由于情况不同,需要检查,具体分析。</p>马刚

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1、奥美定的毒性问题:注射时候的产品纯度就达不到100%,含有的单体丙烯酰胺是有剧毒的,而且怀疑在人体中几十年会逐渐降解成单体。但其降解速度和毒性大小,是否致癌致畸,目前并无完整的研究。本人觉得应积极尽早取出,虽然没有可能完全取干净,但发生问题可能性与量有关。

2、奥美定的临床问题:常见的并发症是硬结包块,感染,疼痛,移位。由于是注射方式,发生问题无法完全取出是完全违背整形外科原则的,受到绝大多数有良知的专科医师的抵制。就连注射自身脂肪隆胸也被美国整形外科协会限制使用。

正因为存在诸多问题,近年他们在注射方式上也有一些改进,比如先剥离腔隙,过两天再注射,还有放在硅胶袋里的,但都没有完全解决这些问题。我接诊过一些注射很集中,外形手感都很好的,甚至比我们植入假体都要好很多的患者,但这种好的状况会变化,因为随着重力,挤压,以及周围组织变性等改变,奥美定会逐渐移位,或被人体组织分隔包裹,可出现包块,以及发生外形及手感的改变。

3、奥美定取出问题:取出多少与注射是否集中以及注射层次有关,术前要做磁共振(MRI)可以初步估计。B超检查没有多大意义。极少部分患者可以取出90%以上,多数取出量在70%左右,还有部分患者取出量少于30%,甚至更少。取出方式要根据磁共振检查结果来决定,如果比较集中就以抽吸手术为主,否则要部分切开,会对乳腺有一定破坏。医师要兼顾尽可能取出又不能过度损伤乳腺组织。

4、 再植入假体问题:原则上我不主张再植入假体。因为无法取干净的奥美定会和假体沟通,一旦发生感染或其它病变,假体必须取出。另外残留奥美定形成的包块、组织变性硬化会影响假体的外形和手感,甚至慢性渗出积液。但有部分患者要求强烈,我们也做过很多再植入假体的,需要医师格外小心。再植入手术是否与取出奥美定手术一次完成,也要根据具体情况而定。由于专科医师对这些问题的认知和经验积累也就是这几年的事,每个医师的看法会有所不同,经验和技术水平也不同,请患者多比较,不要再看广告就医。

5 、怀孕哺乳的问题:现在还没有奥美定致胎儿畸形的报道。但千万不能哺乳,因为注射过的乳腺中有异物,很容易感染,加上注射异物会阻塞乳腺腺管,导致奶汁淤积,更容易得乳腺炎。我接待过几例患者,乳房多处穿孔,清出的脓液达2000毫升。所以生产后要迅速退奶,用吸奶器吸出没有完全退回的奶汁,必要时用几天抗菌素。吸出的奶汁不要给小孩吃,担心有异物排除。

6、其它部位注射问题:多见的就是隆太阳穴,隆面颊,还有丰臀丰腿的,我还见过注射到眼皮上的。由于情况不同,需要检查,具体分析。

刘会芳 | 2020-08-18 16:48