先天性上睑下垂可以治疗吗?
表示,先天性上睑下垂是指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。对于不同程度的上睑下垂状况,可以选择不同的方法来治疗:
1.轻度上睑下垂:对患者的外形及视力均无明显影响,可待患儿能配合手术时,采用上睑提肌缩短术进行矫正。
2.中度上睑下垂:患儿能借助额肌力量提高上睑,对视力影响不大,待其能配合手术时,采用上睑提肌缩短术进行矫正。如患者家长有尽快手术矫正的愿望,可在全麻下行丝线额肌悬吊术。待患儿长大,能配合手术时,再改用上睑提肌缩短术进行矫正。
3.重度上睑下垂:以3~5岁手术为宜。应选丝线额肌悬吊术。待患儿长大,能配合手术时,再考虑用额肌瓣法矫治。对于双侧严重上睑下垂的患儿,有人主张在1岁左右进行手术,以防患儿弱视的发生及头向后仰伸等畸形的产生。