瘦脸针和除皱针没什么区别，因为用的都是肉毒素，由于注射的部位不一样，剂量不一样，就会出现不同的效果。肉毒素进入肌肉组织后，神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放被抑制，导致局部去神经化，这样就可以达到暂时性的减少肌肉收缩的目的，肌肉收缩的力量减小，就可以达到除皱的目的，（动态性皱纹在肌肉收缩时产生）。瘦脸（瘦小腿、瘦肩也一样）用量一般较除皱用量大，注射进相应的肌肉（咬肌、腓肠肌、斜方肌）之后，控制这些肌肉收缩的神经被阻断，肌肉被放松，从而出现萎缩，达到瘦脸（瘦小腿、瘦肩）的效果。肉毒素主要是进口保妥适和国产衡力两个品牌，都有较好的除皱瘦脸效果。由于弥散面积不同，一般用保妥适除皱效果更好一些，用衡力瘦脸、瘦腿效果更好。不过用衡力除皱的效果也不错。

经过临床研究论证，肉毒素瘦脸针相对安全。临床常见不良反应有如下几个方面：

1、皮下淤青： 3-7天可自行消褪；

2、咀嚼无力：肉毒素作用神经-肌肉接头处，阻止乙酰胆碱释放，使肌肉变松弛，一周可自行恢复；

3、皮肤凹凸不平：不正当的操作手法导致肉毒素注射不均，产生凹凸不平。部分患者一个月内可自行恢复，若超过一个月，可采取补射的方法改善；

4、面部不对称：注射肉毒素前应对求美者进行评估，排除自身饮食习惯、咀嚼习惯导致的不对称。