对于患者脸上出现黄褐斑的患者，主要可能跟以下因素有关：经常熬夜，劳累，不注重皮肤护理和保养以及进食过多辛辣刺激的食物，内分泌失调等等。对于有黄褐斑的患者来说，检查可以抽血查一下血常规，体内激素六项水平，看看雌激素，孕激素以及孕酮水平。明确具体原因后对症治疗。

黄褐斑是一种常见的色素沉着性疾病，好发于面部，多呈对称性淡褐色、咖啡色、淡黑色斑点或斑片，边界较为清楚。黄褐斑的病因尚未完全明确，但可能与下列因素有关：

1.内分泌因素：可能与激素分泌功能紊乱有关。雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒，黄体酮可促使色素沉着斑扩展，二者分泌异常时可导致面部出现黄褐斑。

2.疾病因素：慢性消化性疾病如慢性肝病、慢性肾病、慢性胃肠病、肿瘤、结核病等可能会增强酪氨酸酶的活性，导致黑色素的增加，机体无法及时将黑色素排出体外而形成黄褐斑。

3.遗传因素：约70.4%的男性黄褐斑患者有家族史，且孪生姐妹同时发病的可能性较大。

4.精神神经因素：精神压力较大时可能会引起黄褐斑。

5.日光照射：黑素细胞的活性可因照射290～400nm的紫外线而增强，从而诱发黄褐斑。

6.化妆品：化妆品中含有的香料、防腐剂、脱色剂等物质可直接刺激皮肤，或者导致皮肤发生过敏，从而引起皮肤色素沉着；如果化妆品中铜、锌、铅等重金属含量超标，经皮肤吸收后可导致体内络氨酸酶的活性增强，加速色素的合成，形成色素沉着。

7.某些药物或食物：长期应用苯妥英钠、避孕药、冬眠灵等药物，或者食用过多芹菜、香菜等感光性较强的食物也会引起黄褐斑。

8.营养不良：蛋白质不足或者维生素缺乏时可能会引起黄褐斑。

黄褐斑女性患者发病高，特别是在妊娠期或大量、长期口服避孕药之后，也可能出现淡褐色或褐色的斑片，表现为面部对称出现，双侧面颊、额部等等，一般没有异常症状和感觉，但是影响美观。

这个黄褐斑是我们日常生活当中常见的一个皮肤病，也是困扰了好多的这个患者。尤其是女性的患者，为什么说呢?黄褐斑女性患者发病率明显的高，特别是在这个妊娠期，就是这个生完孩子之后，也有个别的，吃完这个大量的或者长期的用完这个口服的避孕药之后，也可能出现这样的黄褐斑。那么它的表现就是在这个面部对称的出现，双侧面颊、额部等等，出现这个淡褐色的或者褐色的这种斑片，一般病人没有自己的异常的症状或者异常的感觉是没有的，但它非常影响这个美观。

引起黄褐斑的因素很多,主要有内分泌因素,物理性因素,化学性因素,炎症性因素,营养性因素等.

指导意见：黄褐斑的预防要注意以下方面：避免日晒,外出时应根据季节选择适宜的防晒品;面部发生各种皮炎及时治疗,防止炎症性色素沉着发生;不滥用化妆品,尤其是不用劣质化妆品;注意劳逸结合,豁达大度,避免长期,过度的精神紧张;黄褐斑的疗程较长,要坚持治疗.也可以考虑到正规的医院进行激光治疗。