(一) 鼻小柱结构
鼻小柱是鼻底组合体之一,它分为小叶下三角、软三角、中央小柱及鼻小柱底。鼻小叶下三角和软三角是鼻锥基部的顶点。它们由大翼软骨中脚的形状决定,中脚小叶段的长度决定三角的高度,其分叉程度决定三角的宽度。软三角反应了鼻顶切迹的宽度,包括外表面和前庭面的蹼状皮肤结构,无软骨成分。中央小柱由两个内侧脚并置构成。
图1.鼻小柱结构示意图
(二) 鼻小柱的美学特点
鼻小柱是鼻基底尤为重要的审美要素,鼻小柱的形态、大小、宽窄及长度都对鼻部整体审美起到一定的作用,但是这个位置往往容易被人忽略。一般认为美貌人群的鼻底应为等边三角形,鼻小柱的长度约为此等边三角形高的1/3,两鼻孔长轴夹角80°—105°,且呈卵圆形,而鼻小柱的宽度与卵圆形鼻孔的宽度相等,完美的鼻小柱形态应该是细而直,几乎呈90度,给人带来坚强执着之感。
(三) 鼻小柱倾斜原因
鼻小柱倾斜主要是鼻小柱畸形所致,多系先天性因素,有家族遗传倾向,偶见于后天性损伤,如外伤导致鼻小柱骨性或软组织等损伤造成倾斜。
(四) 鼻小柱倾斜矫正术简介
鼻小柱倾斜会在一定程度上影响鼻部美观,鼻小柱的倾斜部位不一,可能是鼻小柱上半部的倾斜,也存在其下部的倾斜畸形。该畸形一般是通过“Z”成形法加以矫正,术中需要在鼻基底部制造“Z”形皮瓣,并错位缝合,以矫正鼻小柱的倾斜部分。该手术方法较为精细,需要较高操作技巧,一定要到正规的医疗机构进行治疗。
二. 鼻小柱倾斜矫正术
1. 标签:手术
2. 技术原理
鼻小柱倾斜一般是通过“Z”成形法加以矫正,术中需要在鼻倾斜部位制造“Z”形皮瓣,并交换皮瓣错位缝合,以矫正鼻小柱倾斜。该手术适应人群比较广泛,且手术的操作度较高,建议到正规医疗机构进行治疗。
3. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群:鼻小柱倾斜且有美容意愿者。
2) 禁忌人群
① 有心脑血管疾病、肝脏疾病、糖尿病、凝血功能异常及功能受损者。
② 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
③ 鼻部皮肤及周围有感染灶者。
④ 有心理障碍、期望值过高以及对鼻小柱轮廓形态过于苛刻者。
⑤ 月经期和哺乳期妇女。
4. 费用:暂无
5. 技术方法
① 受术者平卧,术区及周围组织消毒。
② 麻醉:一般采用局部麻醉。
③ 在鼻小柱基底上端做“Z”形切口(若鼻小柱上端倾斜,则需在鼻小柱上放做“Z”形皮瓣),并切开鼻小柱,逐层剥离其皮下组织至鼻软骨层。
④ 分离鼻小柱两侧的鼻部软组织,并将两个三角形皮瓣换位,以使鼻小柱返回中线位置。
⑤ 逐层缝合。