急性闭角型青光眼的治疗方式是手术治疗,但是手术以前要先把眼压控制住,先用药物控制眼压。如果药物控制不住,或者有的老年人年纪较大、全身情况不好,如果打甘露醇,怕其全身有副作用,不能耐受这些药物,也可以做前房穿刺降眼压。也可用周边虹膜成形激光,希望其能开放房角,将眼压控制住的情况下,再做手术治疗。
如果眼压控制不住,有的人是穿刺以后,过几个小时眼压又高了,也要再做手术。原则上是如果眼压能控制,就先把眼压控制住再做手术,眼压控制不住的可以做前房穿刺,再降眼压。如果急性闭角型青光眼缓解了,一般就两个星期左右再做手术,眼睛的红、肿,这些炎症反应,手术以后会轻一点。
如果眼压控制不住,也可以做手术,但手术风险会稍微大点。如果做白内障加房角分离,手术中与手术后的炎症反应会比较重,做小梁切除手术中的并发症,或者术后的浅前房等并发症会增加,但是为了保护视力也是要做的。