您好，眼睛肿了，根据这一个症状，可以确定是炎性反应，但是无法确定是细菌感染引起的

指导意见：

建议，先不要口服消炎药，要是眼睛肿的同时有眼睛红，眼屎多情况，可以局部滴药治疗。只是肿，眼睑皮肤不红，也没有充血，分泌物情况，建议可以先观察。

如果患者眼睛肿，这个时候首先考虑有可能是由于患者长了针眼也就是麦粒肿。麦粒肿是眼科一个非常常见的疾病，一般主要是眼睑腺体的一个急性痛性的，化脓性炎症。患者得了麦粒肿主要是受到了葡萄球菌的感染引起的，而且临床上以金黄色葡萄球菌引起的感染是常见的。在这种情况下，患者的眼睑会出现红肿，热痛这种急性炎症的表现。

患者眼睛肿首先可以局部用药，一般可以考虑使用抗生素的眼药水儿，睡觉前了再考虑使用抗生素的眼膏。对于病情严重的患者，可以吃抗生素的药物来对症治疗。所以患者如果眼睛肿考虑是麦粒肿的情况下，首先考虑局部用药再加上全身口服抗生素的药物，这种情况就会得到缓解治愈。

眼睛肿首先要明确是眼皮肿还是眼睛里面肿。如果眼皮出现明显的红、肿、痛考虑是睑腺炎，即麦粒肿。此病是一种炎症性的疾病，所以需要局部抗炎治疗。如果症状很明显，需同时口服抗生素药片以及清热解毒类的中成药。如果眼皮出现水肿伴发痒，考虑是过敏引起，需要用抗过敏的药比如抗阻胺类药物等。如果眼睛里面肿，同时伴有结膜充血，分泌物增多的现象，考虑为急性结膜炎，在局部抗炎治疗，同时全身抗生素药。如果眼部外伤以后，出现眼睑血肿和结膜下出血，也会表现为眼睛肿，早期考虑用冷敷，中后期眼皮热敷，建议用活血化瘀的中成药物口服治疗。