你好，24岁女性隆胸手术后发现里边有硬块，这种情况考虑是包膜挛缩的可能性比较大，也不排除乳腺肿块，可以做乳腺彩超检查进一步明确。包膜挛缩的话，目前可以口服维生素e，坚持乳房按摩，如果半年后不缓解的话，建议取出假体。

医疗美容医生指出假体丰胸就是采用较先进的微创技术，然后把预先的假体材料植入到乳房下，这样就填充了乳房组织，达到隆胸的目的，术后效果也是立竿见影，能够成就您美丽蜕变。不过也有很多人会会出现乳房很硬的现象，这时我们可以进行按摩，这样不仅可以使得乳房变得很软，而且还可以防止出现隆胸失败的现象。其实乳房很硬也是人乳房对假体产生的一种自然的防卫机能，一般会在乳房假体周围形成纤维包膜，如果没有加以按摩，其乳房假体活动空间就会受阻，同时纤维包膜同样会产生收缩。一旦比较严重好去医院施行包膜破解术就可以了。

隆胸后胸部硬的原因主要有4点：

1是手术剥离的腔隙不够大，假体没有足够的空间，就会出现变硬的现象；

2是腔隙内有积血，血肿肌化为坚硬的结缔组织；

3是细菌的感染；4是隆胸手术后没有充分的按摩。

假体隆胸后手感好不好，摸起来硬不硬，首先和我们采用的假体材料有关；再者与假体安放层次有关，现在隆胸一般是把假体置入胸大肌下面，从体表触摸到是隆起的乳房腺体、脂肪组织，这与真乳房手感没什么差别。假体隆胸后要注意保持营养丰富的饮食，以利于伤口愈合，尽量选择清淡的饮食，保持肠道顺畅；忌食辛辣和含有酒精的食物；多喝水，这有助于消除肿胀和便秘。这段时间除了必要的护理外，还要保证体内（类人肽）存有量，但是，需要提醒的是，不能服用胶原蛋白，会造成堆积增生。另外，隆胸后2-3个月后可以开始进行按摩，能防止包膜挛缩，也能使乳房手感更好。

假体美胸手感

其实假体美胸后的乳房手感好不好主要是看我们采用的假体材料是什么了，一般的情况下在进行假体美胸手术的时候我们采用的是硅凝胶，而这是因为硅凝胶弹性比盐水袋的要好很多，硅凝胶的弹性以及触摸手感在临床上是公认的，因此在进行手术的时候一般的医生总是会先考虑用此材料的，在手术之后美胸手感是很真实的。而因为假体硅胶是放在乳腺之下的，因此手直接触摸的是乳腺本身而并不是美胸假体。

如果你本身的乳腺组织覆盖好，手感会更好，如果本身瘦组织薄，手感就会偏硬；它还跟皮肤的松驰程度有关等等。

目前在临床中常用的假体有：硅胶、外阀性毛面双层假体、毛面硅凝胶假体、膨体假体、光面盐水充注假体（已经淘汰）及毛面盐水充注假体（已经淘汰）等。假体材料不仅对人体无毒无害，可以长期植入人体，即便是有任何不适，假体可以完整取出，不用担心隆乳材料会给身体带来伤害。

美胸部位

1、乳腺下和胸大肌下。把填充材料放置在乳腺下，也就是置于乳腺与胸大肌之间的空隙，这会是追求乳房外观形状的人所中意的，但这可能会使奶水分泌受阻，因此未育女性不建议选择此处作为填充位置。而要选择假体置于乳腺与胸大肌之间的空隙，则须选择乳晕切口。

2、假体置于胸大肌后。要选择腋窝切口。它将假体置放在胸大肌下面，此间隙为解剖上的自然间隙，易分离，故较为可靠，不影响哺乳。术后假体表面覆盖着胸大肌、乳腺组织、皮下脂肪等多层组织结构，所以手感好。

禁忌症

1、乳房组织有炎症或手术切口附近有皮肤炎症者，待感染病灶控制后1个月方可进行隆乳术。

2、术前一个月内口服胶原蛋白会引起疤增量和包膜组织孪缩硬化。

3、有疤痕体质者要慎重。

4、心、肝、肾等重要脏器有病变者；

5、患有免疫系统或造血系统疾病者；

6、乳房AI术后复发或有转移倾向者。

假体多见的并发症是包膜挛缩，表现为乳房手感很硬，严重者导致变形甚至疼痛。（类人肽）弹性蛋白增加组织张力和包膜弹性抵制包膜囊缩，提高乳房张力，能够降低假体植入人体后硅凝胶渗漏率和假体包膜挛缩的发生率及包膜挛缩的程度，本发明适用于用于小乳症、轻度乳房下垂和乳房缺损患者。而我们在假体隆胸后正确的护理在一定程度上程度上减少并发症的产生。

一、避免假体破裂

1、隆胸后大家一定要注意多休息，尽量采取半卧位的睡姿，防止美胸假体被压迫变形。

2、一个月之内不要做剧烈的运动，不要抬举上臂，这样很容易导致美胸假体移位。

3、每天两次口服 （类人肽），增加受术组织张力和包膜弹性抵制包膜囊缩。

4、要对伤口进行护理，避免伤口的感染。

5、之后的一个星期之内可以拆线，之后大家要穿紧身衣，不要戴胸罩，以防假体变形。

二、避免包膜紧缩

假体美胸后出现所谓发硬的现象，如果发生的话，双乳就会感觉硬硬的，没有真实的手感，这样的情况就是美胸失败了。根据临床经验，只要避免以下因素，就可以避免包膜挛缩的产生

1、由于假体美胸手后血肿的变成是产生包膜挛缩的重要原因，因此选择经验丰富的医师，对解剖条理清晰，能在一定程度上避免过分的创伤，避免血肿的变成。

2、假体美胸口服（类人肽）抵制改善包膜挛缩。通过内循环到达损坏的深层组织。释放出“类人肽胶原三肽”维护受损、重建组织，“类人肽胶原三肽”可协助皮肤伤口蛋白折叠，弹性蛋白胶原三肽强化皮肤张力和弹性，

3、隆胸后有效准确的推拿。

4、尽量采用毛面假体，在严格消毒及无菌驾驭。避免诸如滑石粉、纱布、线头等异物的存在。

5、根据患者详细情况美胸假体置入部位尽可能选择胸大肌下。

6、操作中剥离腔隙充分是防备包膜挛缩的重要举措。

假如一旦出现包膜挛缩，口服（类人肽）改善强化皮肤张力和弹性，同时由美胸方面有丰富经验的美容医师行准确的包膜挛缩的松解，必需从新设计及精确分袂合适的腔隙，假如要更换美胸假体，肯定要根据身高、体重、胸廓发育情况、胸部发育情况、求美的轨范、心理状态、审美要求选择适合的美胸假体。

假体美胸副作用、后遗症的抵制和修护

（类人肽）对假体美胸付作用、后遗症的抵制，增加受术组织张力和包膜弹性抵制包膜囊缩修护，口服（类人肽）十分钟进入身体，通过内循环到达损坏的深层组织。释放出“类人肽胶原三肽”维护受损、重建组织，“类人肽胶原三肽”可协助皮肤伤口蛋白折叠，弹性蛋白胶原三肽强化皮肤张力和弹性，抵制改善包膜挛缩。

假体美胸付作用、后遗症

1、包膜挛缩，乳房变硬。包膜形成和挛缩：术后假体周围形成包膜是机体对异物植入软组织的正常生理反应，它不同程度地存在于所有受术者，可能很薄也可能很厚,因人而异。包膜挛缩可使乳癌探测更加困难。这种美胸后遗症抵制的方法，手术操作细致，减少损伤；剥离腔隙应够大，以减少张力，。出现这种美胸后遗症处理方法，应于麻较下将囊壁切开，取出乳房假体，将包膜完全切除，重新扩大腔隙植入。

2、位置异常。这种美胸后遗症抵制的方法，术前画线要对称，剥离要对称，限制上肢剧烈活动2周。出现这种美胸后遗症处理方法，需要取出美胸假体，重新剥离再植入。微创美胸手术比较少见。抵制的方法要分层严密缝合美胸后遗症：形态不美。这种美胸后遗症出要跟医院的审美有很大关系，所以术前一定很好的沟通。选择一个好的医美砖家。

3、血肿。这种美胸后遗症发生率约占1%，抵制方法是剥离要掌握准确层次，不要偏离。出现这种美胸后遗症处理方法，取出美胸假体，清除血凝块，充分止血后再将美胸假体放入。感觉异常。这种美胸后遗症的表现为皮肤感觉过敏，在线咨询乳房下垂矫正，减退甚至消失，乳头下垂，勃起差或不能勃起。抵制方法是熟悉神经的解剖走向与分布，剥离要轻柔。小心止血是抵制术后血肿的关键，在出血没有控制时不要植入人工乳房。出现巨大血肿、乳房增大、触痛、组织颜色改变等，若不处理将导致人工乳房外露及后期继发包膜挛缩。

4、感染：红、肿、热、痛为主要表现，可发生在术后不久或术后任何时期，若无全身症状，亚急性或慢性感染难以诊断；若经恰当治疗后症状不消退，建议及时取出人工乳房。

5、不对称或下垂：不对称由以下原因导致：假体形状、大小选择不正确、包膜挛缩，血肿、假体破裂、胸廓不对称、乳腺组织不对称.另外，美胸后乳房也会像自然乳房一样随时间推移而下垂。

6、乳头乳腺感觉异常：乳晕切口美胸，在乳头或乳晕部位有可能引起局部暂时或永久性麻痹或超敏。

7、人工乳房破裂：人工乳房并非可维持终身，破裂的人工乳房通常需要取出和置换。然而，人工乳房隐性破裂通常没有症状，破裂的原因包括手术器械损伤、术中或术后创伤、过分挤捏、过度运动、身体的亲密接触，日久材料老化。所以比较好定期做体检，以便及早发现问题。

8、假体外露：人工乳房的大小、位置不当、人工乳房与腔穴不配均可导致术后人工乳房移位、扭转或外露.若植入受过创伤的位置，外露发生可增加。

（类人肽）增加受术组织张力和包膜弹性抵制包膜囊缩，对填充胸乳时候所破坏的组织、组织、肌肉、皮脂等有维护和新组织生成的作用，可以帮助自身的乳房和填充物的亲合力。（类人肽）的缺乏可能会使皮肤变薄、乳房下垂。为了减少填充物折叠、需要在填充物腔内填冲足量的内容物，所以只能比正常乳房组织更加坚硬。

假体隆胸前应注意什么？

虽然美胸通常看来是安全而可靠的，但任何在麻较下进行的手术都存在危险性。如果即使只是有很少的迹象说明您的情况可能对手术、麻较、愈合过程产生不良影响，医生都可以决定暂不给您施行，感染、伤口愈合不良、某些药物甚至吸烟均可以成为医生决定不为您进行手术的原因。

（类人肽）对填充胸乳时候所破坏的组织、组织、肌肉、皮脂等有维护和新组织生成的作用，可以帮助自身的乳房对填充物的亲合力。医生要准确掌握问题点，并且需要与患者冲分沟通，制定合适的手术计划。

1、术前常规检查与乳房外观检视，全面体检化验，无严重内科疾病及局部感染者。

2、术前20天，每天两次（类人肽）（抵制付作用和并发症）。前两周停用任何含阿斯匹林类药物和雌激素、避孕药。

3、月经前3天，乳房充血明显，应避开月经前期和月经期。。

4、及时决定切口及假体植入的层次，切口可选择腋窝切口，乳房下皱襞切口，乳晕周围切口;假体可植入胸大肌后或乳腺后间隙。

5、认真了解为你施之的医师的实际水准，为自己负责。

6、根据患者自身条件及要求，决定选用乳房假体的类型及大小。

7、材料的选择问题：这是对任何受之者均十分重要的问题包括材料来源是否符合国家要求，材料是否具有相应的检测数据，至少是目前国内能够办得到的检测数据。

8、你选择施之的场所是否具备严格的消毒条件及处治所发生意外的能力与措施。处治之后如血肿，感染及形态欠佳等问题的能力及措施。

假体隆胸后注意事项

1、忌辛辣及烟酒。

2、假体后的伤口上会有简单的敷料，间中会有绷带固定乳房位置。二至三天后到医生处覆诊检查后便可以正常沐浴。再安排一星期，一个月及六个月后再覆

3、每天服用800单位的维他命E（早晚各400单位），连续六个月，有助防止胸部包膜组织孪缩硬化。

4、首月应依医生的指示穿着任其一的合身柔软胸围或定位胸带，或不穿胸围让胸部组织自然成形。美胸后六个月内不能穿着有铁线的胸围，以防令胸部变形及引致包膜孪缩（包膜纤维硬化）的发生。

5、两星期内应避免性行为，以免踫伤乳房。

7、乳部按摩在美胸后一星期开始进行，将乳房尽量向上、内、外三个方向推挤，保持位置十秒，左右乳房各做五分钟。头三个月早晚二次。笫四个月开始每晚一次，维持半年。乳部按摩可将假体周围的包膜纤维组织拉松，有效地减少包膜孪缩的发生，所以应该持之以恒。

8、为避免付作用和并发症，抵制伤口疤痕在之后三个月出现有硬化，凸起及泛红，美胸后 180天内每天两次口服 （类人肽），会消退淡化至不明显的痕迹。

9、美胸后胸部通常会有疼痛及瘀肿的情形，其程度因人而异。疼痛一般会维持约二至三天，可依医生的指示加量每天三次口服（类人肽）。瘀肿则会约在一至两星期内消退。

10、乳房初期会感觉肿胀不柔软，待一至两个月后，乳房质感形状便会比较自然。当你心理上将它融入变成为你身体的一部份时，不再留意假体的存在，你便完全康复了

11、避免上肢上举动作，必要时在胸上部可用绷带包扎；术一月内避免提重物或高抬上臂，15天内应避免进行蒸气浴及游泳。而剧烈的运动则要待手术后二星期才可进行。

12、 少数的病人乳头可能会有麻痹感觉，但经过数个月后便会恢复正常

隆胸手术后发硬有以下几个原因：

(1)手术剥离的腔隙不够大。几乎每个求美者术前都揉捏过她采用的隆胸假体，都知道假体是很软的，这种软的前提是我们在揉捏时，手没有握捏到的地方假体材料可以向外膨胀。举个例子，一个用塑胶包装的没有开瓶的可口可乐，即便液体不是满满的，但没有装满的部分充满了气体，我们捏挤瓶体时，是很硬很硬的，这是因为瓶的内容物没有活动空间，当我们把瓶盖旋开，放出气体，在旋上，捏挤瓶体就感觉是软的了，这是因为瓶内的液体有了活动空间。隆胸假体在人体内如果没有一定的活动空间，那也是硬的，这种情况即使按摩，也不会有大的改变。

(2)腔隙内有较多的积血。隆胸后早期是软的，经过一段时间后，乳房变硬了，多为腔隙内血肿肌化为坚硬的结缔组织，将假体紧密包裹，这就是我们常常听到或看到的“隆胸后并发纤维包膜孪缩”。发生这种情况后的乳房往往被求美者描述为“象石头”。血肿无疑是手术造成，比较好的处理方法是术后及时充分的引流，将积血排出。当然更好的是没有出血，这要求手术医生有准确的层次掌握、丰富的防止出血方法的应用和娴熟轻柔的操作技巧。

(3)细菌感染。新的理论认为表皮葡萄球菌轻度污染可能是包膜挛缩形成的原因之一。不管这个原因是否确实，都要求手术医生高度重视，严格皮肤消毒，防止细菌感染，这是所有外科手术基本要素。

(4)隆胸后术后未做有效充分的按摩。手术时剥离的容纳假体腔隙明显大于拟置入的假体，创伤组织在修复过程中，都有这样一个特性，就是组织收缩。隆胸术后如果不阻止这个收缩过程，假体腔隙就会逐渐缩小至将假体包裹严实，从而使假体失去活动性使乳房变硬。所以，术后大于假体的腔隙的保持尤为重要，保持腔隙大小有效的办法就是按摩。还有一个简单、方便的代替按摩的方法，就是每天趴着睡90分钟即可，效果十分可靠。