医生您好，我三年前做了自体脂肪隆胸术，只做了右边一侧。之后没多久发现右侧乳房内出现了硬块，因无痛感，三年来一直未在意，现在准备结婚。婚前查体的时候，医生发现硬块并建议做彩超。超声所见：左侧乳腺腺体层厚1.3CM，右侧乳腺腺体层厚1.2CM，其内见斑片状低回声及条状强回声相间，右侧乳腺内见多个囊性区，大者位于乳头内下方，大小1.7*1.4CM，边界清，内见“乳头样”凸起，大小0.4*0.4CM。CDFI：其内及周边未见明显血流信号。双侧腋窝未见明显肿大淋巴结回声。 请问我可以将坏死的脂肪硬块手术取出吗？取出后有什么后遗症？剩余的脂肪还有坏死的可能吗？ 我很担心，不知道该怎么办，请医生帮忙解答。

患者：因为当年自体脂肪隆胸后不久就出现了硬块，无痛感，一直没有管它。 如果不是准备结婚，我可能还没有重视起来。现在做完彩超很害怕。 我查体时咨询过医生，说可能是脂肪坏死产生的硬块，我担心取出硬块的话会影响乳房里面剩余的脂肪继续变硬，请问医生有这个可能吗？

王恩礼：脂肪移植后有出现坏死的，但一般都是出现在手术后较短时间内，以你的B超结果看更像是囊内占位性病变，如果是的话比较好手术活检。

患者：囊内占位性病变是囊肿吗？如果手术切除后，会不会有什么后遗症？

王恩礼：不是囊肿所以还是切除好。

患者：好的，谢谢您。

您好，做过自体脂肪丰胸手术之后产生的硬块，是正常的现象，不必太担心。是可以通过切开硬块来获得理想的效果。可以把液化物质完全出出来。

吸脂丰胸手术将隆胸者本身的多余脂肪用细针吸出，活化办理成纯净脂肪颗粒，通过微型管针分条理均匀注入隆乳使之成活。

指导意见：

自体脂肪移植丰胸术是将自身身体其它部位多余的脂肪吸出后，移植注射到乳房底部增大乳房体积的一种手术。由于注射的是自体脂肪，所以不产生排异反应，可达到瘦身丰乳的双重效果。自体脂肪移植丰胸，从理论上讲是比较理想的丰胸方法。

自体脂肪注射隆胸后出现硬块，如果发现这种情况应进行彩超或者核磁检查。任何注射隆胸，第一次做之前都应做影像学检查，看原来的乳房里有无基础疾病。比如原来有硬块或者较小，但是注射完之后发现有硬块，要有对照。所以正规做法是在首次注射隆胸之前，都要先做影像学检查。首先知道原来有无基础疾病，如果注射以后出现硬块，原来没有注射以后出现，这时去分析，可能是不完全成活的脂肪组织。无论是结节、纤维化、钙化，还是囊性变化，都会表现为结节、硬块。该硬块可以理解是手已经能摸到的硬块，不是小的硬块。这时是注射的脂肪没有完全成活，所以形成了硬块。