假体植入隆胸手术有以下几种切口方式:
1、腋下横皱襞切口。其切口为隐蔽。
2、腋窝前皱襞切口。切开皮肤、皮下组织后及显露胸大肌外侧缘,解剖位置浅,不易损伤重要血管、神经。缺点是疤痕明显,穿泳装或带乳罩不能掩盖,植入假体因腋窝切口或隆乳囊腔制造不良,假体位置容易向上方移位。
如切口位置低下,易损伤第四肋间神经分支,造成乳头、乳晕感觉减退;
3、乳房下皱襞切口。该方式易并发血肿、感染,并造成切口裂开、假体外露等,该切口较隐蔽,与皮肤纹理基本一致,切口疤痕不明显,不损伤乳腺组织及重要神经血管。切口处胸大肌组织较薄、显露好,进入胸大肌下容易,较易分离胸大肌部分附着区,止血彻底。
假体植入方便,假体植入后,不易向上移位,此切口也使用于乳腺下埋植假体。但该部位是受力比较大处、引流底位、各层组织薄处,如不并发血肿、感染,可致假体外露、切口裂开等,这是不足之处。
4、乳晕下切口。该切口小,乳晕皮肤成褐色,有结节状乳晕皮脂腺掩饰,瘢痕不明显。
以乳头为中心,切口在胸大肌下间隙可用手指分离,对胸大肌的附着处分离较充分,止血较彻底,术后假体位置自然、逼真。为防止损伤乳腺管,或防止术后会影响乳头的感觉与竖起来,再乳晕切口后,沿乳腺表面分离到乳房下皱襞,自然在下皱襞区进入乳腺下或胸肌筋膜下,可防止乳腺管及乳头平滑肌神经支配的损伤。