包膜挛缩是手术失败的标志,常常导致包膜挛缩的原因是假体与人体产生了排斥反应或者是由于细菌感染导致的手术不成功。再进行假体移植的时候,首先要选择好一些材质的假体,在手术的过程中,一定要保证手术仪器的消毒,手术过程中用到的一切东西都要经过严格的消毒。
包膜挛缩是假体植入法隆乳常见的并发症,术后任何时间都可能发生。一般的是指假体丰胸后在假体周围形成一种包膜。
包膜形成因素
1.假体的质量及性状研究发现,毛面型乳房假体包膜挛缩的发生率明显低于光面型乳房假体,硅凝胶乳房假体的手感明显好于生理盐水乳房假体。
2.假体植入的位置将假体植入到胸大肌后间隙,术后包膜挛缩的发生率明显低于将假体植入到乳腺后间隙。
3.血肿如果手术区的积血没有被充分引出,形成血肿,术后包膜挛缩的发生率会大大提高。
4.感染即使手术区发生隐性感染,术后包膜挛缩的发生率也会大大提高。
5.有异物存在如果手套上沾有滑石粉,会增加术后包膜挛缩的发生率。
引起因素
引起包膜挛缩其原因尚不十分清楚,可能与以下因素有关:
①假体的种类,比如盐水充注式假体的包膜挛缩发生率远较硅凝胶假体低,还有毛面假体明显低于光面假体。
②假体植入的位置。植入胸大肌下的假体由于其周围有丰富的血运,加之胸部肌肉对假体的不断挤压、磨擦,大大减少了包膜挛缩的发生率。
③术后血肿、感染,不但增加了包膜挛缩发生的机率,并使发生的时间大大提前。
分级
Ⅰ级乳房柔软。
Ⅱ级轻度变硬,可扪及乳房假体,但从外表看不出来。
Ⅲ级中度变硬,很容易扪及乳房假体,并能从外表看到。
Ⅳ级严重变硬,疼痛敏感,假体扭曲。
相应预防措施
★选用高质量的毛面假体
★术中清洗手套,避免假体接触异物
★注意止血,术后放置引流管3——5天
★预防性应用抗生素
★假体植入位置首选胸大肌后间隙
★术后口服肤康片等中成药物,改善人体内环境
★术后在医生指导下进行乳房按摩
因此,术前选择适合的乳房假体、将假体置于胸大肌下有足够大的空隙中,术中减少出血,防止感染,并洗净手套上的滑石粉,术后防止假体内容物外漏,及时定期地按摩乳房,都是预防或减轻包膜挛缩发生的有效措施。一旦形成假体挛缩包膜,需再次手术将挛缩包膜切开或切除,重新做假体植入隆乳。
手术本来就是对人体有伤害的一种治疗方式,手术的过程中如果医生或者是一些人员不注意卫生,是很容易引起细菌感染的。细菌感染严重的情况是会导致肌肉的腐烂发生的,所以一定要进行消毒。