牙龈瘘管是一种常见的口腔疾病，临床上可以见到有些病人，没有明显的不适症状，就说牙龈上有瘘管，有分泌物溢出，长期不愈好，常见的病因就是急性根尖周炎症形成脓肿，脓液引流不畅，往外排出导致的。也可以说是根尖周炎症常见的一种排脓途径。具体如下：
急性根尖周炎症，根尖部的脓液得不到通畅的引流，它肯定向根尖周组织更广泛的区域扩散，并从组织结构较薄弱的地方突破。炎症细胞可能从根尖附近牙槽骨骨髓腔在牙槽骨内蔓延，脓液穿过骨松质到达骨外板，再通过骨皮质上的营养孔达到骨膜下，因为骨膜坚韧、致密，不容易穿破，脓液可以在此聚集，导致局部压力增高，当骨膜下脓液聚集达到一定压力的时候，骨膜就会破裂，脓液就可能穿通骨壁突破黏膜。另外，牙槽骨唇、颊侧的骨壁较薄，一般情况下上頜前牙、上頜后牙颊根以及下頜牙齿大部分从颌骨的唇、颊侧穿出，在口腔前庭形成骨膜下脓肿或者黏膜下脓肿。如果患牙根尖偏向舌侧或者腭侧，或者病变为上頜后牙的腭根，脓液则可以以穿过舌、腭侧骨板在固有口腔中排脓。急性根尖周炎症缓解，就转化为慢性炎症。这些破溃于口腔黏膜的排脓孔经久不愈合就形成了窦道，就称为牙龈瘘管。
所以，牙龈瘘道大部分病因也是牙髓感染，发展为根尖周炎症导致的，及时治疗牙髓病变非常重要。
一方面牙龈出现瘘管主要是牙周病引起的，发展到一定程度底下的骨头破坏大，上面的骨头破坏小就形成一个袋状的东西，细菌在里面产生的脏东西就排不出来，常见的就是牙龈出现瘘管。另外根尖周炎引起的牙龈瘘管，时间长了骨头破坏到一定程度也会出现牙龈的瘘管。
牙龈瘘管是一种牙科常见疾病。通常来说根管治疗要分三次，第一次杀神经。如果炎症很严重会多加一次开放治疗或者根管封药三个月到一年观察。第二次根管预备，封药消毒。第三次就可根管充填。根管治疗不是100%成功，炎症反复发作的不在少数，但是经过正规治疗，炎症会消除。
牙龈瘘管为牙龈炎未及时治疗后出现的情况。牙龈炎发展为根尖炎后可出现根尖的脓肿，其脓液可穿破骨板、骨膜及牙龈，通过牙龈上的瘘管排出。感染物排出后，瘘管可重新关闭，此后若积聚一定量的脓液后，瘘管又重新开放，如此反复。若患者发生此情况，应尽早前往医院进行根管治疗，清理上颌窦，再拔除坏死的病灶牙，消除根尖炎症。
牙龈瘘管是属于牙科中的一种非常多见的一种病症，造成这种病症的原因有非常多种的，比较多的原因就是人的牙齿里的根尖发生了周炎的缘由，有时候会非常的疼而且非常的不舒服，治疗的方式也是有非常多种而且，非常的复杂，有时候还会突然的发生囊肿，通常在吃一些抗生素的同时也要吃一些其他的药物，但是作用还是比较的小的，比较好的话还是要去专业的地方对症治疗。