1、咀嚼肌紊乱疾病:包括肌筋膜痛,肌炎,肌痉挛,肌纤维变性性挛缩及未分类的局限性肌痛。
2、结构紊乱性疾病:关节正常有机结构关系的改变,各种关节盘移位(可复性盘前移位,不可复性盘前移位,关节盘旋转移位及关节盘内外移位等),关节囊扩张及关节盘各附着松弛或撕脱等。
3、关节炎症性疾病:滑膜炎和/或关节囊炎,可分为急性和慢性两种。
4、骨关节病:可分为原发性骨关节病和继发性骨关节病两种,按照病变进程又可分为I——IV四期。
这种分类方法基本适应我国目前颞下颌关节紊乱病的临床及科研工作,但对于很多需经关节镜检查,同位素扫描及红外热像检查等技术才能发现的如关节软骨改变,滑膜病变,肌肉供血等变化,未能包括其中;另外精神心理因素所导致的颞下颌关节紊乱病的情况未能包括其中。
颞下颌关节紊乱是结构和功能的紊乱,可能会出现疼痛、弹响、张口受限等一些症状。对于颞下颌关节紊乱综合症的治疗,可以采用物理性的治疗、局部热敷理疗以及一些适当的按摩来治疗,疼痛明显的话还可以配合一些止痛药,也可以打封闭、针灸等。有什么不好的情况及时到医院进行复查。
颞下颌关节紊乱综合征是耳鼻喉科口腔颌面外科常见疾病,本疾病的主要临床表现是关节区疼痛,运动时关节弹响,下颌运动障碍,多数属于关节功能失调,运动良好,但少数患者也可能发生器质性病变。本病的诊断比较容易诊断,治疗主要包括两个方面:
第一个,药物治疗。如果患者疼痛非常明显,可以在门诊医生的指导之下应用非甾体类抗炎药进行止痛治疗。
二、非药物治疗主要包括:
1、祛除精神因素,必要时去精神科医生协助下制定治疗计划,进行心理行为疗法。
2、矫正咬合关系以及不良习惯,如过度张口、单侧咀嚼等。
3、可以采用局部的神经刺激疗法,如神经阻滞疗法、外科手术疗法、物理疗法、中医针灸疗法等
按照具体的分类来具体的说,第一类叫做咀嚼肌紊乱病,它主要是表现为张、闭口或者吃东西的时候,或者不动的时候都有面部肌群的疼痛。第二大类叫做结构紊乱类疾病,主要包括了可复性盘移位,可复性盘移位主要是张、闭口的过程当中可以听到关节区的弹响,张、闭口过程不顺,一般是没有疼痛的。这一类还包括了不可复性盘移位,主要表现为张口受限,张口的时候下巴偏向患侧,张口至比较大的时候关节疼痛。结构紊乱类还包括了关节囊松弛,主要表现为有掉下巴的病史或者开口末的时候,及张口张到比较大的时候有明显的关节弹响的症状。颞下颌关节紊乱病的第三个分类主要是指的是急性或者慢性滑膜炎症,它一般的临床表现是张、闭口或者吃东西的时候有关节区的疼痛。第四大类指的是骨关节病,一般患者有进食的时候关节区咬合的时候疼痛,同时张、闭口的过程可以出现关节的杂音,部分患者也伴随不可复性盘移位,并出现了张口受限、张口偏斜等等症状。
你的这种情况,在中医属于下颌关节炎。
这个病没有你说的那么严重。我曾经治疗过几例,现在已经痊愈。
建议你中医保守治疗,疗效比较好。