一般牙齿龋坏是因为细菌感染导致的牙齿硬组织破坏，破坏太深的时候牙神经就会被感染，出现自发性疼痛、冷热刺激疼痛等表现，时间长了导致牙神经坏死。
现在如果患牙破坏还不是很严重是可以治疗后保留的，不一定要拔掉，可以去净龋坏组织后钻开患牙、取出牙神经、扩大根管并消炎，后严密充填根管，也就是通常说的杀神经、根管治疗，治疗完毕直接补上或是做烤瓷牙恢复患牙的形态和功能，如果牙根破坏太多恐怕就得拔掉了。
牙尖炎跟根尖炎是一样的
建议你拍个片,看看该牙的牙根及根尖情况是不是有保留价值
有保留价值就要做根管治疗
步骤
1车开牙齿,拔坏死的牙髓,扩大根管,冲洗根管,放置药棉引流根尖的脓液
2冲洗换药
3封药]
4充填牙根(目的是不让根尖和牙替相通,把根尖的炎症控制)
建议你充填完成后过半个月后做个牙套保护这牙.要是牙冠短小,可以打铸造的根管桩钉桩核后修复牙套
病情分析：
你这种如果不进行治疗这个牙齿就没用了.
指导意见：
你这种情况只要牙根没什么问题,牙齿不松动可以进行根管治疗,然后在烤瓷冠修复
你的情况有可能是蛀牙引起的牙髓炎症状。牙髓炎的表现就是疼痛比较剧烈，冷热刺激痛自发疼痛。现在是12岁，建议检查一下这个蛀牙是恒牙还是乳牙？要是恒牙龋坏影响了牙神经，需要做牙髓治疗。
你这种情况是牙髓坏死，建议你积极治疗。
指导意见：
你这种情况可以先做根管治疗，治疗好了之后再做个烤瓷冠修复，费用大概300-3000不等