复方环磷酰胺片有副作用吗?

最佳答案 2019-06-12 07:52

复方环磷酰胺片有毒副作用吗?.与大剂量巴比妥、皮质激素或氯霉素同用,可增加急性毒性。与阿霉素同用时,可增加心脏毒性,阿霉素的总剂量按体表面积不400mg/m3。可抑制胆碱酯酶延缓可卡 因的代谢,延长可卡 因的作用并增加毒性。环磷酰胺可降低血浆中假胆碱酯酶的浓度,加强琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用,可使呼吸暂停延长。

孕妇用药特别在妊娠初期的三个月,由于环磷酰胺有致突变或畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出,在开始用复方环磷胺片治疗时必须终止哺乳。儿童和老年尚不明确,请遵医嘱。

服用复方环磷酰胺片时应注意:白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时,可采用以下的方法预防:大量补液、碱化尿液及(或)给予别嘌醇。当肿瘤细胞侵注骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3。如有明显的白细胞减少(特别是粒细胞减少)或血小板减少,应停用本品。对诊断的干扰:本品可使血清胆碱酯酶减少,血及尿中尿酸水平增加。

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服用复方环磷酰胺片的不良反应:

1.骨髓抑制为常见的毒性,白细胞往往在给药后10——14天,多在第21天恢复正常,血小板减少比其他烷化剂少见;常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。

2.环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎,大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。

3.当大剂量环磷酰胺(按体重50mg/kg)与大量液体同时给予时,可产生水中毒,可同时给予呋塞米以防止。

复方环磷酰胺片为复方制剂,适用于恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。目前广泛应用的抗癌药物,对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效,对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。

复方环磷酰胺片在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛磷酰胺不稳定,在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物,可干扰DNA及RNA功能,尤其对前者的影响更大,它与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期作用明显。

姚炎燚 | 2019-06-12 11:10

在临床上,有一些肾炎患者是可以在医生的指导下,应用糖皮质激素联合复方环磷酰胺片进行治疗的。

复方环磷酰胺片,是目前治疗肾病综合征常用的细胞毒药物,它可以抑制细胞DNA的合成,干扰细胞增殖,并降低b淋巴细胞的功能,可以抑制抗体的形成,具有较强的免疫抑制作用。

患者在应用复方环磷酰片治疗期间,需要注意这种药物的副作用。这种药物主要的副作用为骨髓抑制,中毒性肝损害,血性膀胱炎,肠道反应,脱发以及性腺抑制等。

建议患者在应用这种药物治疗期间,尽量注意每一到两周监测血常规和肝功能,尤其是在用药初期。

另外,患者在用组总量之后一年内,不要重复第二疗程。

另外,建议患者平时适当多饮水,以免出现出血性膀胱炎的发生。

刘宁 | 2019-06-12 15:28

你好!环磷酰胺可以引起性腺抑制(尤其是女性的卵巢功能衰竭)、胃肠道反应、脱发、肝功能损害、出血性膀胱炎、膀胱纤维化、膀胱癌、白细胞减少、诱发感染等等。 所以你小便不痛快、恶心呕吐有可能是环磷酰胺引起的副作用。可以换用霉酚酸酯。或者配上保护胃黏膜的药物。

张颖佳 | 2019-06-12 15:41