上眼睑下垂怎么办?

  • qq66371661 提问于 2019-11-05 07:35
上眼睑下垂怎么办?

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<p>上眼睑下垂在临床上是一种很常见症状,人们会常会咨询眼科大夫或者整形大夫。其原因是多样的,如真性上睑下垂和假性上睑下垂:真性上睑下垂指上睑提肌力量不足,造成上眼睑不能提起,眼睛睁不大,这是常见状态;还一种就是假性上睑下垂,临床上有几种状态:如眼眶骨折造成眶腔扩大,眼球向后移位,上睑提肌力量正常。但是眼球向后缩后,在视觉上造成的感觉就是眼睛睁不大,造成睁不开眼睛。另一种就是如注射肉毒素,注射完肉毒素后,部分肉毒素弥散到上睑提肌,在注射肉毒素后大概7-10天,会出现医源性上睑下垂,即因为医生或医疗的因素造成了上睑下垂,这种上眼睑下垂是上睑提肌因为松弛了、麻痹了导致力量不足,但它是可逆的。大约经过1个月左右,上睑提肌力量就会恢复,肉毒素失效,眼睛就可以睁大了。但是我们把通常所说的常见的上睑提肌力量不足造成的上睑下垂,在临床经常分成轻度、中度和重度。常用的治疗有三种方法:上睑提肌前徙、上睑提肌缩短、额肌瓣悬吊。选择哪种方法要取决于患者是否有提肌的力量,如果仅是因为提肌力量单纯减弱,可考虑做上睑提肌前徙,再加上睑提肌缩短;如果患者上睑提肌完全没有力量,则只能用额肌瓣就是额肌悬吊,用抬眉毛这个动作达到睁眼睛的效果。治疗的比较大问题就是复发,就是说过一段时间效果不好了,不好的原因是悬吊位置不合适、力度掌握的不够或者过矫太大,眼睛睁的太大。不足是吊的不高,眼睛睁的不够大,过矫是眼睛睁的太圆。那种状态下在临床上,尤其在术中,要让患者坐起来去观察他的状态,根据这个状态来决定双眼皮的位置、睑裂的位置。<br /></p>马刚

4 个回答

我们每个人对美都有自己独特的求,每个人的脸型都不一样,通过美容整形的方式可以变得年轻漂亮,很多人天生脸部有缺陷就可以通过整形的方式来改变。上眼睑下垂怎么办?我们可以通过整形的方式来改变,让这些缺陷都能够得到有效解决。

睑眼皮松弛下垂是指提起上眼睑的肌肉功能局部或全部丧失,以致上睑局部或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮眼皮松弛下垂。

上睑下垂轻者可遮盖局部瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力。为了克服视力障碍,患者经常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必需仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

利用额肌做成的额肌瓣,上移与上眼睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼睑下垂。此法适合于先天性或假性上睑下垂者。额肌提吊术适合于后天性或假性上眼睑眼皮松弛下垂者,这种方法主要利用各种材料或组织将睑板和额肌联接起来,并间接利用额肌肌力,矫正上眼皮松弛下垂。

章一新 | 2019-11-05 08:12

上眼皮下垂,一方面影响美观,其次也影响功能,的治疗应根据不同的原因,施以不同的治疗方法。对先天性上睑下垂者,以手术矫正颇为有效,后天性上眼皮下垂,一方面影响美观,其次也影响功能,者则应针对不同的致病原因进行治疗。如肌营养不良,全眼肌麻痹或提睑后出现复视的病例,不宜作手术矫正。重症肌无力性一般不应手术,如果只局限于眼睑,药物治疗效果不理想或不能接受时则可以考虑手术矫正。

陈刚 | 2019-11-05 10:14

上睑下垂可以是先天性的也可以是后天性的,如果是先天性的以手术治疗为主,如果遮盖瞳孔应尽早手术。后天性的一般是神经系统疾病引起或者外伤,应先治疗原发病,治疗半年以上无效考虑手术切除。

曹卫刚 | 2019-11-05 13:45

上眼睑下垂在临床上是一种很常见症状,人们会常会咨询眼科大夫或者整形大夫。其原因是多样的,如真性上睑下垂和假性上睑下垂:真性上睑下垂指上睑提肌力量不足,造成上眼睑不能提起,眼睛睁不大,这是常见状态;还一种就是假性上睑下垂,临床上有几种状态:如眼眶骨折造成眶腔扩大,眼球向后移位,上睑提肌力量正常。但是眼球向后缩后,在视觉上造成的感觉就是眼睛睁不大,造成睁不开眼睛。另一种就是如注射肉毒素,注射完肉毒素后,部分肉毒素弥散到上睑提肌,在注射肉毒素后大概7-10天,会出现医源性上睑下垂,即因为医生或医疗的因素造成了上睑下垂,这种上眼睑下垂是上睑提肌因为松弛了、麻痹了导致力量不足,但它是可逆的。大约经过1个月左右,上睑提肌力量就会恢复,肉毒素失效,眼睛就可以睁大了。但是我们把通常所说的常见的上睑提肌力量不足造成的上睑下垂,在临床经常分成轻度、中度和重度。常用的治疗有三种方法:上睑提肌前徙、上睑提肌缩短、额肌瓣悬吊。选择哪种方法要取决于患者是否有提肌的力量,如果仅是因为提肌力量单纯减弱,可考虑做上睑提肌前徙,再加上睑提肌缩短;如果患者上睑提肌完全没有力量,则只能用额肌瓣就是额肌悬吊,用抬眉毛这个动作达到睁眼睛的效果。治疗的比较大问题就是复发,就是说过一段时间效果不好了,不好的原因是悬吊位置不合适、力度掌握的不够或者过矫太大,眼睛睁的太大。不足是吊的不高,眼睛睁的不够大,过矫是眼睛睁的太圆。那种状态下在临床上,尤其在术中,要让患者坐起来去观察他的状态,根据这个状态来决定双眼皮的位置、睑裂的位置。

王斌 | 2019-11-05 16:42