成年人上睑下垂的发病原因较多,常见的有一下几个方面:
先天性:
出生后即发现但未能及时治疗。
外伤性:
各种上眼睑的外伤如钝挫伤或眼睑裂伤等都可能损伤提上睑肌,造成上睑下垂。眼球的烧伤可致睑球粘连,严重时也可致眼皮难睁大,有时眼眶或眼睑手术后也可导致下垂。
3.神经科疾病:
如重症肌无力,表现为眼睑难睁大,严重者眼球转动受限,全身乏力,典型症状是晨轻暮重,就是早晨起来时尚可,下午眼肌无力和全身症状加重。颅内占位性或炎症病变有时亦可压迫损伤神经导致上睑下垂。动眼神经麻痹者也表现为上睑下垂,眼球外斜视,眼球转动受限。面瘫患者也可以伴有眼睑下垂和眉下垂。
4.眼眶病变:
如眶壁骨折,眶内肿物压迫损伤神经肌肉,导致下垂。
5.眼睑肿物:
眼睑较大肿物,如神经纤维瘤,血管瘤等。
6.甲状腺机能亢进:
甲亢患者有时可表现为眼睑退缩或下垂。
7.老年性:
随着年龄增大上眼睑难睁大并进行性加重,甚至影响视力和生活。
对于上睑下垂的患者首先要明确发病原因才能进行治疗,必要时医生会建议患者先检查神经内科或内分泌科等,以除外全身性疾病,因为有些情况可以用药物治疗。只有明确了病因才能有针对性的进行治疗,不过大多数情况下还是要进行手术治疗的。