上睑下垂是由于提上睑肌或米勒氏肌功能不全或丧失,而导致上睑不能提起,而使上睑呈下垂的异常状态。并发症主要是遮盖部位或全部瞳孔,引起视力障碍,严重的出现弱视。
上睑下垂有先天性的,是提上睑肌或动眼神经核发育不良引起。
后天性获得性上睑下垂,原因复杂,根据病因不同,可分为动眼神经麻痹性上睑下垂。交感神经麻痹性上睑下垂,如霍纳综合征。重症肌无力引起的肌源性上睑下垂。机械性上睑下垂,如眼皮肿瘤、重症沙眼等。眼外伤直接损伤提上睑肌。
先天性上睑下垂,影响视力影响美观,手术治疗才行。手术方式多种,根据病情决定。一般是提上睑肌缩短或额肌悬吊术等。手术后有的人出现眼睑闭合不全、欠矫等。先天性上睑下垂,不影响视力,一般考虑十二岁以后局麻手术,效果好。
动眼神经麻痹引起的上睑下垂,除西医治疗外,如营养神经、能量合剂、改善微循环,可以考虑中医中药针灸治疗。半年以上可以考虑手术治疗,达到美观目的。
重症肌无力引起的,一般使用口服新斯的明药物治疗,效果好。
上睑下垂,尤其是后天性上睑下垂,原因复杂,需要进行眼科检查,明确诊断,对因对症治疗是关键,根据病情决定下一步治疗方法才行。先天性上睑下垂,影响视力,早发现早治疗效果好,防止弱视发生。