颞下颌关节是口腔和颌面部非常重要的关节，承担开口闭口咬合运动，除了关节头和关节腔，中间还有关节盘。大张嘴时突出了关节腔，就出现了颞下颌关节脱位，就是俗称的笑掉下巴的症状，要及时去医院就诊复位，避免反复性的颞下颌关节脱位，造成习惯性的关节脱位

颞下颌关节脱位就是下颌骨的髁状突头，离开了关节窝，导致病人出现嘴巴合不上、不能说话、流口水、不能咬东西的症状。

治疗原则是尽早手法复位，并限制下颌活动两周左右。

手法复位的操作方法：病员低位端坐，头靠椅背或墙壁，下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节。术者站于前方，双手拇指（可包以纱布）向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上，其余手指握住下颌体部。复位时嘱病员放松肌肉，术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压，余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节结节平面时，顺势将下颌骨向后推动，髁状突即可滑回关节凹面复位（图1）。复位后立即用头颌绷带固定，限制张口活动两周左右。

图1 颞颌关节前脱位的复位手法

复位前应注意消除病员紧张情绪。有时可按摩颞肌及咬肌，或用1－2％普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭，以助复位。陈旧性脱位，必要时需在全麻下复位，甚至手术切开复位。

现在的情况看，主要是双侧颞下颌关节紊乱症，会出现了张口的时候关节不舒服，关节疼痛，不能正常吃东西，影响了正常的生活，如果是已经脱位了，那就需要做个手动复位的。需要去医院做个详细检查，如果是比较严重，需要用手术治疗合适，手术后才能好转的，疼痛明显，需要用止痛药物治疗的，避免影响身体健康，不需要担心的。