鼻头缩小术
鼻头肥大通常指鼻尖肥大和鼻翼过宽过厚等畸形,手术在局部麻醉下进行,切口位于鼻腔内侧和鼻小柱根部,为蝶形切口,伤口愈合后,皮肤表面只能看见上唇人中和鼻小柱交界处有长约0.5cm线状切口痕迹,不轻易被发现。
鼻翼缩小术
鼻翼缘是指线条协调的弧线,不能过高、过低、过直或不对称。当鼻翼下垂时,可表现为前部、后部或全部鼻翼缘下垂,侧面观可遮浊小柱,形成假性小柱内陷畸形,应与真性小柱内陷相辨别。一般有鼻翼上缩和鼻翼肥厚两种,鼻翼上缩多为先天畸形,易造成鼻小柱下垂之假象。
软骨移植术
在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。
肥厚鼻尖矫正术
治疗这类鼻尖的手术具挑战性,手术采取缘切口或软骨间切口。完全显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨,均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的l/2—2/3,向内侧和头侧旋转外侧脚,此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨,不可切断。加固鼻孔或横鼻孔还不能变成纵向,则在鼻翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高,可将切下的软骨垫在穹窿表面,以抬高鼻尖。