正常种植牙和拔牙两种手术，在局麻已经显效的情况下都不疼。但是如果非要论是种植牙疼还是拔牙疼，应该是拔牙比种植牙更疼一些。因为种植牙是在身体比较良好的情况下，用牙钻在牙槽骨当中备洞，比较容易不疼。而拔牙需要把牙槽骨当中坏的牙根拔出来，有的时候比较简单，有的时候比较困难。困难的时候可能还需要用牙凿，用锤子敲击使凿子、挺子楔入到牙齿和牙槽骨之间，然后才能把牙根拔出来。拔的时候有可能不是很疼，但是在凿的过程当中，会引起头部震荡的疼痛，所以拔牙的时候要比种植牙的时候疼。

你好，拔牙一般就可以确保无痛，但一次拔除四颗容易造成骨质中隔突出，比较好可以分次，但选择即刻种植的可以除外拔牙和种植牙的疼痛，主要来自两个方面，一个是术中无菌和微创，一个是术后的维护。只要做到无菌和减少周围组织损害的，是不会有疼痛的。

综合你所描述的情况拔牙，只是打一些麻药，不会造成很疼的现象，种植牙需要做一颗种植体下去，疼痛的现象和拔牙差不多。目前做修复种植牙是比较好的选择，不需要磨小相邻的牙齿，对相邻的牙齿不会造成损害。建议做种植之前一定要做个口腔CT。而且到正规医院的口腔科，要求医生的技术水平比较高，平时还需养成良好的口腔卫生习惯，刷牙配合牙线间隙刷，及时清除牙齿缝隙的食物嵌塞。