牙痛的时候能不能拔牙应依据致病牙的情况而决定。新鲜根折的牙齿、慢性根尖周炎、慢性牙周病、患慢性或急性牙髓炎而不能保留的牙齿都可以立即拔除。急性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作以及牙周脓肿和冠周脓肿的牙齿，应先口服或静脉使用抗生素，待炎症消退后再拔除，因为急性炎症没有控制就拔牙，往往会导致间隙感染，严重的还会引发菌血症和脓毒血症。
一般老百姓都是认为牙痛的时候不可以拔牙的，实际上有些情况牙痛的时候是需要拔牙的，而且是需要必须拔牙的。
比如说，如果牙齿牙周出现了脓肿，出现明显的脸部间隙感染肿胀，出现了全身明显的菌血症等等，这种情况是必须进行拔牙的，拔完牙齿之后才能够顺利的引流脓液，才能够消炎止痛，这样才能够减轻全身的症状，所以说，这种时候是必须拔牙的。
当然，如果是急性牙髓炎的牙齿没有保留价值，那么在牙痛的时候也是可以进行拔牙的。
牙疼的时候一般是不能拔牙的，牙疼说明局部有炎症，拔牙的时候会出血，炎症细胞会随着血液过散，是比较危险的，一般来说都要先消炎，不疼了，炎症消除以后才能拔牙！
牙疼的时候如果没有炎症，可以拔牙的，如果有炎症，就暂时不可以拔牙，等到炎症下去了再拔牙，可以先用消炎药。拔牙后要用消炎药预防感染，恢复期间不能吃辛辣的食物，注意口腔卫生，可用消炎药，甲硝唑。螺旋霉素等等。需要根据牙科的检查治疗的。如果疼痛厉害，也可以考虑用止疼药。
你好：牙痛分为几种，有的是牙齿根部发炎了，有的是牙齿神经发炎了，处理也是不一样的。建议：如果是牙根发炎了是不能拔的，拔了的话炎症容易扩散，伤口不容易好，如果是牙齿神经发炎了的话，是可以拔得，但不是智牙的话，一般都是尽量治疗牙齿，而不是拔牙的。