牙疼在多数情况下，还是因为牙齿有了病，如果没有病，火气再大也不会牙疼。
人上火只是一种疾病的现象。为啥上火，原因很多，如着凉、受热、干活过累、熬夜、思虑过度、长疮等等，人体都可能发烧上火。
如果一个人患有龋齿，在牙齿中间的小窟窿或其他受伤的地方，细菌很多，经常在兴风作浪，破坏人的身体健康。在人身体健康时，抵抗力强，可以控制这些细菌的发展，使它不能捣乱。一旦人的抵抗力降低，细菌就会猖狂起来，很快发展，加快了对牙齿的破坏，使牙齿的神经也受到刺激，产生牙疼；细菌在活动过程中，同时产生许多有毒的的脓液，这些脓液顺着牙龈向四周流窜，它如破坏了牙龈组织，就钻进血管，还能随着血液到处流窜。这时，人的“体温中枢”也受到了这种细菌和毒素的刺激，人就会全身发烧。这样一来，人又发烧，牙又疼，自然会怀疑是“火牙”了。
“火牙”的根子还是牙病，常见的是龋病。这种牙病引起的“上火”，光“去火”是治不好“火牙”的，只有治本（治疗病牙）才能治好“火牙”。
附：牙疼偏方
1、鲜姜1片或用花椒2粒，或切半瓣大蒜咬在牙洞处，有迅速缓解牙痛的效果。
2、牙痛时，以75%的酒精棉球擦涂局部，然后另用一个酒精 棉球压于牙痛部位。本法对龋齿及牙髓炎引起的牙痛收效颇佳，轻者1次止痛，重者可重复2至4次。
3、将浸有75%的酒精棉球塞入耳中，3至5分钟后疼痛即止，若牙痛严重，可两耳均塞。
4、食醋50毫升，加入开水50毫升，混匀含漱，每日2次，连续2周，可治疗牙周炎引起的牙痛。
5、白酒50毫升，置碗中点燃后，倒入2只鸡蛋清，以火自灭为度，牙痛时1次服下。该法对炎症性的风火牙痛疗效较好。
6、皂矾(绿矾)15克，溶于50毫升白酒内，点燃白酒约1分钟左右时将火吹灭，含药酒于患部。若效果不好，可在2小时后重复一次。
7、按以下穴位:夹车、耳前三穴、合谷
牙疼也就是人们常说的虚火上浮，假火牙疼。
症状：痛点不明显，满口牙呈放射性阵痛，使劲咬牙，疼痛反而减轻。有点像急性牙周炎牙疼，牙龈会有肿胀现象，但手按压不痛，牙齿松动明显。
治疗：民间的验方中有用干蚝、咸肉、皮旦炖粥吃，效果可以。特效的药是冬虫草10根炖瘦肉汤，止痛效果立竿见影。服用同仁堂产的知柏地黄丸效果也很好。
上火引起的牙疼考虑是牙龈炎或者是牙周炎引起的。需要先到正规的口腔科做口腔检查，根据情况来服用去火消炎的药物，比如新癀片，人工牛黄甲硝唑等等一些治疗牙龈发炎的药物，也可以用生理盐水反复漱口，也是起到消炎杀菌的作用。平时饮食方面要注意少吃辛辣刺激的食物，特别是烧烤，多喝水，可以用金银花泡水喝，多吃水果蔬菜。
牙疼多由急性炎症引起，如牙龈炎，牙髓炎，根尖炎。牙神经外漏，牙齿隐裂也可引起牙疼，上火引起的牙疼，一般多为急性炎症感染，建议去口腔科就诊，明确诊断，对症治疗。就诊前可口服红霉素类或头孢菌素类药物及替硝唑抗炎，抗厌氧菌治疗，牙痛较重时，可口服布洛芬或氨酚待因片镇痛治疗，同时应戒烟酒，忌辛辣以及过热饮食。另外，维生素缺乏也是一个原因，适当补充些维生素C和b族维生素会有些帮助，平时也要保持一个良好的生活习惯，饮食要有规律，不要熬夜，多喝水，多吃新鲜蔬菜。