大脚骨根据病因,不同的阶段采取不同的治疗手段。早期通过自我保健可以预防这种症状进一步发展,如理疗、温水浴、按摩、保健操等都可缓解大脚骨引起的症状,是保守治疗的前一个阶段。随着症状加重需佩戴一些专业支具来治疗,也可制作一些较硬的金属板或竹板,睡觉时固定在脚内侧,同时用胶带或橡皮筋把拇趾固定在甲板上,保证拇趾处于内收的姿势,对抗外翻的拉力,缓解症状。如症状进一步发展需手术治疗。
大脚骨也叫做拇外翻。拇外翻畸形是指母趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形,它的治疗分为保守治疗和手术治疗。对于仅有畸形,没有明显症状或者症状较轻微的患者可以进行保守治疗。要穿着比较宽松的或者露脚趾的鞋子,能够减少对内侧凸起的摩擦,通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度以及其他脚趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。另外,使用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫能够缓解疼痛,延缓畸形的进展。对于形成的拇囊炎可以局部理疗、热敷,可以进行封闭治疗,如果保守治疗不能得到拇外翻畸形症状的缓解,需要积极进行手术矫正。手术的方法有很多,但是没有一种手术方法能够适合所有的拇外翻患者,应该根据患者的具体情况来选择合适的手术方法。
非手术治疗为按摩,搬动足拇指向足内侧,理疗,穿鞋合适,使足拇指变直,同时在沙土上赤足行走,锻炼足部肌肉或穿矫形鞋,平足鞋垫矫正平足等
建议:对于疼痛严重或者畸形严重的,已经定形的大脚骨只能通过手术治疗以矫正畸形和缓解疼痛!足趾在里面有一定的活动空间,使其感受不到任何压力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。比较好去当地正规的大医院咨询后进行检查治疗。
分析:大脚骨患者虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形外,还没有给患者带来太多的不适症状。随着年龄增长,足肌肌力减弱,大脚骨症状会越来越严重,产生很多严重的并发症。大脚骨的治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要针对轻度外翻、疼痛较轻者;手术治疗适用于疼痛严重或畸形严重者。
建议:传统的大脚骨矫正方法,一般采用截骨或肌腱移位等方法,手术切口大(5-10厘米),术后疤痕明显、外形欠佳,并且恢复期时间较长(2-4周不能正常行走,需打石膏以及钢钉固定)、损伤也比较大。比较好去当地正规的公立医院咨询清楚后进行检查治疗。
一般治疗大脚骨的手术方法有以下几种,
(1)切除骨赘.手术切除第一跖骨头内侧形成的骨赘,可减轻骨赘处因摩擦引起的疼痛.手术简单,愈合快.该手术适用于病变较轻的病人.
(2)踇收肌移位.在上述手术基础上,将踇收肌切断,后移到第一跖骨头,从而消除了踇外肌对踇趾的牵拉.该手术既能解除骨赘处的疼痛,也能矫正畸形.中老年患者可加做第一跖骨基底截骨,进一步矫正第一跖骨内翻及踇趾外翻畸形.
(3)第一趾骨基底部切除.在上述手术基础上切除踇趾近节近侧1/2趾骨.该方法适应于有骨性关节炎,疼痛重的病人.手术矫正畸形及解除疼痛效果好.
(4)微创矫治踇外翻手术.该术式适合治疗各种踇外翻畸形,效果理想,不复发;刀口小,仅一公分左右,手术时间短,痛苦小;术后固定简单,患者早期即可下地活动.
以上这些就是手术治疗大脚骨的方法,不管选择什么方法治疗大脚骨,都要选择正规的医院进行治疗.