首先从近视激光手术的原理说起。近视激光手术的原理，是通过激光“打磨”角膜基质层，调整角膜的屈光度，从而达到矫治近视的目的。手术主要有二个步骤：一是制作角膜瓣，二是进行角膜基质层切削。激光手术设备有二种：一种是“准分子激光治疗仪”，一种是“全飞秒激光治疗仪”。
传统的“准分子激光手术Lasik”，是由手术医生用角膜板层刀，手工制作掀开式角膜瓣，然后再用准分子激光治疗仪进行角膜基质层切削。随着医疗科技的进步，出现了一种用来制作角膜瓣的飞秒激光设备，代替了手术过程中的手工制作角膜瓣程序，开始有了“半飞秒”这种手术方式。
“半飞秒”激光手术：先由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣，再用准分子激光进
行角膜切削。由于准分子激光以“消融”的方式进行角膜基质切削，所以手术过程中会有焦糊味。
“全飞秒”激光手术（Smile）：手术全程不需要制作掀开式角膜瓣，也不涉及准
分子激光，而是用全飞秒激光治疗仪，在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破，将要切削的角膜基质完整塑形，然后通过一个3mm的微小切口取出，完成手术。所以，人们形象地称这种手术为Smile。由于“全飞秒”手术不需制作掀开式角膜瓣，是真正以“切削”的方式进行角膜屈光度调整。所以，“全飞秒”比“半飞秒”手术更精确、更安全、更舒适，术后恢复更快。
只要用到“准分子”激光设备，不管概念如何变化都属于“半飞秒”手
术。其他一些手术方式，如“超飞秒”、“飞秒全激光”等，都是“半飞秒”手术的概念变化。患者在区分手术方式时，只要简单地记住：不管制作角膜瓣使用什么飞秒设备，只要手术中角膜的切削程序用到“准分子”设备，都属于“半飞秒”手术。只有这样了解全飞秒和半飞秒的概念，才能选择正确的医疗机构和手术方式，避免受到误导。
半飞秒激光手术：分裂型角膜瓣由飞秒激光装置制成，然后准分子激光用于角膜切割。由于准分子激光器以烧蚀方式进行角膜基质切割，因此在操作期间存在烧焦的气味。完整的飞秒激光手术：整个过程不需要创建分体式皮瓣，也不需要准分子激光。相反，它使用完整的飞秒激光治疗设备来通过角膜内不同深度的界面爆破。待切割的角膜基质完全成形，然后通过小的2mm切口移除以完成手术。因此，人们称之为手术微笑。由于完整的飞秒手术不需要产生分裂皮瓣，因此确切地以切割方式调整角膜屈光度。因此，完整的飞秒比半飞秒手术更准确，更安全，更舒适，恢复更快。
全飞秒主要是角膜做一个切口来进行治疗，半飞秒是用激光来完成，所以这种情况的话，建议根据自己本身的情况来做一些治疗或调理。
一、手术的方法
对于手术的方法来说的话，两者都是不同的。对于全飞秒手术来说，它是使用一台飞秒激光设备。然后，对于半飞秒手术来说，它是需要和准分子设备，相互结合的。
二、安全性的方法
对于全飞秒的安全性来说，会比半飞的好一些。因为，它的瓣结构切口很小。所以，在进行手术的时候，是更加安全一点的。
三、适用的范围
在适用的范围上面，两者也是不同的。对于全飞秒手术来说，它可以适用于200到1000度的视力。然而，对于半飞秒手术来说，适用600到1200度的人。
四、对干眼的影响
在术后，两者对于干眼的情况也是不同的。在术后的临床观察中，我们可以发现在干眼的这个问题上，全飞是要比半飞优秀。
全飞秒和半飞秒是治疗屈光不正的新手术方式。全飞秒激光手术和半飞秒激光手术的不同在于，全飞秒激光在手术过程中都是使用飞秒激光进行手术，半飞秒激光在手术过程中是先使用飞秒激光进行角膜瓣制作，然后再用准分子激光进行度数切削，根据实际患者的度数、散光轴位进行精准切削。
全飞秒的优势在于，置瓣的口子相对很小，现在开展的是Smile手术，口子大概是3mm左右。
半飞秒激光手术有它的优点，优点在于准分子激光手术开展有将近30年的历史，为达到矫正视力的目的，同时也要获得更高的视觉质量，准分子激光手术现在有优化手术，包括个性化手术治疗，有波前像差引导的、地形图引导的手术，这都是全飞秒激光不能比拟的。
半飞秒激光手术可以对以前的手术，如有些患者形成欠矫、回退的情况，可以用半飞秒技术进行补充，而全飞秒不能进行补充。