结膜炎即是俗称的“红眼病”,初起时眼睛感到发热,又痛又痒,许多人得了结膜炎之后往往都是自己买一些眼药水滴一滴就了事,这样不但不能治好,还可能会传染给更多的人。中医认为,“红眼病”是由于感受风邪热毒,侵袭人体眼部引起,所以患者饮食应以清淡为主,少食油腻,尽量忌食烟、酒、海鲜、火锅、麻辣串等辛辣刺激食品饮料。我在德胜门周二上午、周五上午、周三、周六全天出诊,搜索迟润华工作室添加
1、一般治疗
脱离变应原是为理想有效的治疗手段。应尽量避免与可能的变应原接触。如清除房间的破布及毛毯,注意床上卫生,使用杀虫剂消灭房间的虫螨,在花粉传播季节避免接触草地、树花等,停戴或更换优质的接触镜与护理液。眼睑冷敷可以暂时缓解症状。
2、药物治疗
(1)抗组胺药:抗组胺药通常局部使用,常用的滴眼液有0.1%的依美斯汀、0.05%的Levocabastine、0.1%?的Olopatadine及0.5%的Ketorolac。如果有眼外症状,可以口服使用,不过其效果不如局部用药。常用口服药物有苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等。抗组胺药与血管收缩剂联合使用,往往可以取得更好的治疗效果如润洁那素达等。
(2)肥大细胞稳定剂:常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。肥大细胞稳定剂的总体治疗效果虽不及抗组胺药,但其对抑制流泪似乎更有效。比较好在接触过敏原之前使用。
(3)非甾体类抗炎药:在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用,对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状及体征均显示出一定的治疗效果,它还可以减少激素的使用剂量,常用的有吲哚美辛(双氯芬酸钠)、阿司匹林等。
(4)血管收缩剂:局部使用的常用药物有肾上腺素萘甲唑林、羟甲唑林、四氢唑林等,可改善眼部不适,减轻眼表充血。
(5)糖皮质激素:严重的过敏性结膜炎使用其他药物治疗无效时才考虑使用,且使用时间不宜太长,以免引起白内障、青光眼单胞病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延迟等并发症。常用的有地塞米松、倍他米松及氟米龙等。
(6)免疫抑制剂:主要有环孢霉素A及FK506对于一些严重的需要使用激素的春季角结膜炎病例,局部应用2%的环孢霉素A可以很快控制局部炎症及减少激素的使用量。但是,在停药后易复发。
3.脱敏治疗
此法主要用于季节性过敏性结膜炎,对于其他亚型的过敏性结膜炎,其治疗效果往往并不理想,因而很少采用。
4.冷冻疗法
此法主要用于春季角结膜炎。冷冻治疗常用于上睑结膜,将温度降至-80℃~-30℃,持续30秒。冷冻治疗可以重复使用2~3次。
5.心理治疗
眼过敏性疾病是一种急性或慢性的反复发作性疾病,彻底根治常常非常困难。因此对一些患者造成较大的心理压力。特别是一些春季角结膜炎的患儿,可能会出现一定的心理障碍,应加以注意。
过敏性结膜炎是属于临床常见的一种眼表疾病,比较好的治疗方法就是尽早发现过敏原并且有效避开,但生活中寻找过敏原是比较困难的,临床上可以借助规范的医疗检查,确定相应的过敏原。如果过敏原是空气中的某些成分,即使能够确认也无法完全避开,治疗也会相对困难。
过敏性结膜炎怎么治疗?过敏性结膜炎是过敏原侵犯到结膜,引起机体发生自身免疫反应的一种常见眼病,治疗上需要采用抗过敏的滴眼液进行治疗,起到抗过敏的作用,如果患者抗过敏治疗后仍有症状,可以适当使用一些激素类抗炎药物,特别重的病人,也可以使用一些口服药物。患者如果反复发作,应注意日常护理,多休息,也可以适当的使用一些祛风止痒清热的中药来辅助治疗。
过敏性结膜炎的治疗,过敏性结膜炎常见的是春季角结膜炎、季节性过敏性结膜炎。春季角结膜炎是一种自限性疾病,治疗方法的选择,取决于患者的症状和眼部病变的严重程度。物理疗法可以冰敷以减轻症状,局部可以用糖皮质激素。急性期患者可采用激素间歇疗法,非甾体抗炎药物在发作期和间歇期也可以使用,对缓解眼痒、结膜充血、流泪等症状,有一定的疗效。肥大细胞稳定剂常用的色甘酸钠,比较好在接触过敏原之前使用,对于已经发作的患者疗效较差。抗组胺药与肥大细胞稳定剂联合使用,效果较好,也可以适当给予人工泪液。