结膜炎是眼科常见的疾病,如果眼表的特异性和非特异性防御能力减弱或外界致病因素增强时,将引起结膜组织的炎症发生,这种炎症统称为结膜炎。
结膜炎原因复杂,一般分为微生物感染和非微生物感染两大类。微生物感染有细菌感染、病毒感染、衣原体感染等,物理如风沙烟尘等化学酸碱或有毒气体损伤等因素刺激也可以引起。有的是过敏引起的。
结膜炎一般分为感染性结膜炎和过敏性结膜炎,对因对症治疗是关键。
结膜炎共同特征是眼睛充血发红和分泌物眼屎,根据各自病因不同,临床表现也有各自特点,熟悉其特点,做到个性化治疗,确保结膜炎恢复正常。
结膜炎一般表现为眼部异物感、烧灼感、发痒、流泪等不适,累及角膜可以引起怕光、疼痛、看东西模糊。常见体征是眼睑充血组织,结膜充血水肿、乳头增生滤泡形成、结膜出血、假膜或真膜结膜肉芽肿、结膜疤痕,耳前淋巴结肿大,严重的可以引起角膜溃疡等并发症。
结膜炎原因复杂,做个结膜涂片刮片检查,做个细菌培养,选择敏感药物治疗,对因对症治疗是关键。
结膜炎治疗首先应去除病因。治疗一般是冲洗结膜炎,一般使用生理盐水、硼酸冲洗,将分泌物眼屎冲出来。局部使用眼药水治疗为主,微生物感染选择敏感抗生素眼药水,过敏引起的,抗过敏眼药水治疗。晚上可以使用敏感的眼药膏治疗。严重的结膜炎需要口服或静脉点滴抗生素治疗。
患病期间每天坚持用冷水浸湿的毛巾敷眼睛。慎用激素类眼药。急性结膜炎初起时眼部宜作冷敷,有助于消肿退红。而在炎症没有得到控制时,忌用激素类眼药,每天细心地护理眼部、经常保持眼部的清洁很重要,用生理盐水清洗眼部或眼浴,再滴入眼药才能充分发挥其药效。一定要让眼部避光避热,并且少用眼。为减轻不适,要避免光和热的刺激。出门时要戴太阳镜,避免阳光、风、尘等刺激。为了使眼部分泌物排出通畅,降低局部温度、不利于病菌繁殖生长,眼部不可包扎或戴眼罩。还不能长时间的看书和看电视。
治疗结膜炎时应根据不同的病因选择不同的方法,由感染性因素引起的结膜炎可使用抗生素或抗病毒的眼药水进行治疗;由非感染性因素引起的结膜炎可根据其病因选择针对性的缓解方法,如合理用眼、注意休息、远离敏感环境等;如果结膜炎由化学物质引起,需要通过冲洗结膜囊进行治疗。
治疗以局部点眼药为主,常用各种抗生素及抗病毒眼药水,睡前可用抗生素眼药膏,对分泌多的可用无刺激的冲洗剂,常用有生理盐水及硼酸水等,冲洗结膜囊清除眼部分泌物,但不要遮盖患眼及进行热敷,可以冷敷,对严重的结膜炎,可全身应用抗生素等。
治疗以局部点眼药为主,常用各种抗生素及抗病毒眼药水,睡前可用抗生素眼药膏,对分泌多的可用无刺激的冲洗剂,常用有生理盐水及硼酸水等,冲洗结膜囊清除眼部分泌物,但不要遮盖患眼及进行热敷,可以冷敷,对严重的结膜炎,可全身应用抗生素等。