唇裂整形分为一期和二期整形,一期难度比较大,不能一次性完全修复好,要通过几次修复手术才能完全将唇裂修复完好。

单侧唇裂整复术：旋转推进法手术原理简单易懂，建立了以矫正组织以为为目标的手术原则，术中切除组织少，术后裂侧唇部中下份的瘢痕线模拟了裂隙人中嵴形态，唇弓形态恢复自然。双侧唇裂整复术：主要有直线缝合法和叉形瓣储备法。

唇腭裂又称为兔唇，豁嘴，是影响美观，发音和言语，进食的一个发育畸形。目前随着检查手段的日益精进和孕期检查的常规化，这个情况越来越少。但是在偏远山区仍然有这样的情况发生。一般唇裂6个月左右就可以进行一期手术了，腭裂在一岁半左右即可手术。那么唇裂，腭裂都有哪些手术方法，本次话题我们重点来科普一下。

一、唇裂

1：单侧唇裂整复术

（1）三角瓣法，此法定点较明确，初学者易掌握，能恢复患侧应有的高度。但是在患侧要切除一些正常的唇组织，有损于正常解剖形态，在不完全唇裂常可发生患侧过长的现象。

（2）旋转推进法，此法切除组织少，鼻底封闭较好，不易裂开，鼻小柱歪斜畸形可以获得较好矫正；患侧唇部中下份的瘢痕线与人中脊相似；唇弓形态较好。缺点是灵活性较大，初学者不易掌握。

2：双唇裂整复术

（1）前唇原长整复术，此法用于前唇较长的成人及幼儿，以前唇组织修复上唇中央部分。

（2）前唇加长整复术，此类以双侧矩形瓣的术式常用。适用于前唇短小的成人及前唇特小的幼儿。

二、腭裂

1：咽成型术，此法以封闭裂隙，保持和延伸软腭长度，恢复软腭生理功能为主。2：咽成型术，以缩小咽腔，增进腭咽闭合为主。后者是前者的辅助术式，对于大龄患儿或者成年患者，如果必要两者可同时进行。幼儿患者一般只进行腭成型术，待以后必要时再进行咽成型术。

单侧唇裂整复术：旋转推进法手术原理简单易懂，建立了以矫正组织以为为目标的手术原则，术中切除组织少，术后裂侧唇部中下份的瘢痕线模拟了裂隙人中嵴形态，唇弓形态恢复自然。　

　双侧唇裂整复术：主要有直线缝合法和叉形瓣储备法。

唇腭裂的整形方式很多，早期封闭裂隙使患儿得到正常发育，嘴唇和腭部恢复正常的形态，有助于患儿嘴唇或上颚的发育。随着生长发育，唇部、鼻部和颚部，可能有继发的畸形。在学龄前或者青春期时，还需要进一步的唇部或者颚部的整形，叫做唇裂、唇腭裂术后继发畸形的矫正

唇裂整形方法主要有：

1、隐裂唇裂，隐裂的特点是：有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度，红唇有一切迹，白唇有缺陷，出现不同程度的上唇垂直短缩。可以出现鼻畸形，有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术治疗，但术中一定要仔细操作，以免术后产生畸形比先天性畸形更严重。

2、单侧不完全性唇裂，单侧不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙，但共同特点是鼻底处，或Simonart带处均完整。可用旋转推进法修复。尽管鼻翼畸形程度不同，需要移动复位的程度也不同，但都可在唇裂修复同时进行。

3、单侧完全性唇裂，单侧完全性唇裂的特点是上唇、鼻底、齿槽（来源于初发腭）均有裂隙。尽管继发腭不一定出现裂隙，但完全性唇裂多伴有全腭裂。评估单侧完全性裂的关键是齿槽的位置及患唇的垂直高度。齿槽骨一般有四种位置

（1）狭窄不塌陷。

（2）狭窄伴塌陷。

（3）间隙宽，不塌陷。

（4）间隙宽，伴塌陷。"宽"是根据齿槽骨距合适的鼻翼基部的长短决定的。（也就是说当唇裂闭合后，鼻翼基部位于裂处）"塌陷"是指患侧上颌骨的舌侧距由健侧牙弓计算出的理想牙弓的距离。