果酸换肤术

一、 什么是果酸？

果酸是由多种水果中萃取出的成份，由含alpha氢氧基的一群碳酸所组成，包含葡萄酸、苹果酸、柑橘酸及乳酸等，因大多数由水果中提炼，故俗称果酸。其中以自甘蔗中提炼的甘醇酸运用广。

二、 什么是果酸换肤术？

果酸换肤术是属于「表浅化学换肤术」的一种，也是目前常被使用的换肤术。其适应症如下：

（1）青春痘、粉刺

（2）表浅性青春痘疤痕

（3）黑斑及发炎后色素沉着

（4）眼角、口角之细微皱纹

（5）颈部、胸部、手臂的细微皱纹、皮肤老化。

一般人只要患部目前没有疱疹或疣等病毒感染，没有伤口、近期内手术或急性湿疹，都可以接受果酸肤换术的治疗。

三、 果酸换肤的流程如下：

先将患部用特殊清洁剂洗净后，医生将高浓度的甘醇酸 （20％至70％）由额头、鼻子、脸颊、下巴的顺序涂抹，数分钟后喷上中和液，终止甘醇酸的作用，之后再用冰敷以减轻疼痛及发红，接着涂上营养霜即可。在治疗的过程中，病人会感到有些刺痛，治疗后两天内还会轻微发红、疼痛，若有结痂，会在七日内自行脱落，绝对不可以抠。即使治疗后没有脱皮一样有效果。一般而言，大约需要八到十次的换肤才能达到较佳的疗效。每次换肤间隔二至四周，使用果酸的浓度及时间也会逐渐增加。

四、 副作用：

因为是很表浅的换肤，所以副作用很少，例如疤痕、感染、红斑及发炎后色素沉着都很少发生。

五、 治疗前注意事项：

1、 每天使用下列产品两星期后再作果酸换肤，不仅可以增加皮肤的适应性，也使换肤效果更好；睡前用低浓度（15％）的果酸及医生所开之药膏，早上用果酸和防晒乳液（建议用KING YOUNG之SPF16 或 EUCERIN之SPF25；有黑斑者则建议使用NEOSTRATA之SPF60加强型防晒乳液），中午需再擦防晒乳液一次。肤色较黑或欲改善黑斑、色素沈着之病人，睡前改用医生所开姶之退斑药膏。

2、 治疗前一周内止：作脸、使用磨砂膏、染发或烫发、使用除毛蜡或用刀片刮毛、晒伤患部。

3、 治疗当天禁止用刮胡刀刮胡子。

六、 治疗后注意事项：

1、 治疗后若感觉很正常，只是感到轻微紧绷或较敏感，每天用二至四次营养霜，用一两天即可。皮肤感觉正常后就可以恢复换肤前的保养法。

2、 若治疗后有明显发炎（发红、疼痛）之现象，除每天涂抹二至四次营养霜外，可用医生开给的消炎药膏涂抹于发炎处，一天两次，直到发炎消除为止。若有结痂，可涂抹医生开给之抗生素药膏，一天三次，直到结痂脱落为止，绝对不可抠痂皮，以免疤痕形成。若痂皮附近有红肿或化脓，请立刻回门诊复诊。几天后，皮肤完全恢复正常后，即可继续使用换肤前使用的保养品。

3、 换肤后新生的皮肤对紫外线特别敏感，所以防晒工作非常重要。必须每天使用防晒乳液，早上及中午各一次，若流汗多则要更常补擦防晒乳液，以及少晒太阳，出门还要戴帽或撑伞。

4、 换肤后必须暂停使用果酸及换肤前使用之药膏，一定要皮肤感觉完全正常后才能继续使用果酸及药膏。一般而言约需一至七天。

换肤看似简单，实则大有文章。合格的美容整形医师能在使用果酸浓度或雷射深浅度时拿捏合宜，而医术不高甚至无牌的美容人员则无此保障。另外市面上随手可购得的果酸换肤产品，在无医师的指导下自行涂抹其实十分危险，就有人曾经自行换肤使得肌肤灼伤，不得已只好求助医师，后花费更多金钱与整形手术才恢复原貌。

虽然果酸作用安全，但果酸换肤是一种医疗行为，具有一定的医疗风险，必须由具备行医资格并经过严格培训的皮肤科医生才能开展。

通常用超过10％的高浓度果酸制品时，就不能自己涂抹，因为高浓度的果酸(尤其是20％以上)其破坏角质层细胞间连接的作用较大，会造成表皮剥落。在使用之前，必须经医生做好皮肤试验，才能大面积使用。

果酸换肤术适应症

1、丘疹、青春痘、闭合粉刺、白头粉刺、“脂肪颗粒”

2、浅表性青春痘疤痕

3、黑斑、黄褐斑、炎症后色沉、肤色不均、肤色暗沉

4、眼角、口角、颈部、胸部、手臂的细纹、皱纹

5、皮肤粗糙、毛孔粗大、改善肤质

6、各种角化病(毛周角化症、脂溢性角化病等)、鱼鳞病、皮肤淀粉样变、黑变病等辅助治疗

一般只要患部没有伤口、近期内手术或急性湿疹，均可接受果酸肤换术的治疗。

果酸嫩肤是化学剥脱术的一种。将适当浓度的果酸涂于面部嫩肤部位，对皮肤进行可控制性的化学处理，在表皮剥脱和浅层缺血、结痂、脱落后，形成新生的、光滑润泽的表皮组织，达到嫩肤的效果。适用于浅层光损伤所致的皮肤老化、有嫩肤意愿者。果酸换肤术后1-2天，局部轻度发红、疼痛;3-7天后可能出现结痂或脱屑。部分患者局部可出现色素沉着，3-6个月逐渐恢复正常肤色。果酸换肤需要连续多次才能达到明显的改善，每次换肤之间应该间隔2-4周。

果酸换肤，简而言之，就是拿果酸来换肤的意思。即使用高浓度的果酸进行皮肤角质的剥离作用，促使老化角质层脱落，

指导意见：

加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，对浅层痘疤有较好疗效，也能改善毛孔粗大，但需经多次疗程治疗后才能消除痘疤，但优点是安全，副作用小。切勿自行购买果酸使用

果酸换肤，是通过涂抹一些果酸在自己的脸上，然后发生反应，让自己面部的肌肤出现结痂和脱落，之后就会变成新生的、光滑的表皮组织，起到嫩肤的效果。但是也有一些问题需要注意，就是如果做了这个，需要好好的护理自己的皮肤，不然可能出现色素沉淀的问题，而且如果有过敏体质的人，不可以做这个。