一些患者做了鼻部手术以后刀口那里鼓出来一个包,这个包站着的时候就鼓出来,躺下后会小很多,甚至消失,老百姓常叫它刀口疝,医学上称之为切口疝。之所以刀口这里会鼓包,根本原因是刀口没有长好,虽然刀口外面的皮肤看起来已经长好了,但皮肤下面的肌肉等组织(也就是鼻壁)没有完全长好。刀口里面的肌肉有裂痕,甚至出现了一个“窟窿”。在鼻腔压力增高的情况下,比如一使劲儿,或者咳嗽一下,肠子等脏器就从这里挤出去了,身体表面就会看到一个鼓出来的包。
大部分患者不会有疼痛的感觉,少数患者会有点胀痛。如果剧烈活动,鼻腔压力增高,疼痛感会明显一些。但如果没有及时治疗,鼻壁上的“窟窿”会越撑越大,从这里钻出来的脏器也越来越多,包也就越来越大。这些脏器从鼻壁的“窟窿”进进出出,不断地接触摩擦,很容易跟鼻壁发生粘连,或者脏器之间发生粘连。如果钻出来的是肠子,很可能发生肠粘连导致肠道梗阻,甚至肠子卡在“洞口”回不去了(医学上叫嵌顿),这时候患者会非常疼。一般来说,如果患者出现疼痛的感觉,并且疼得越来越明显,就说明疾病越来越严重了。
隆鼻后鼻孔内侧鼓小包
一旦出现了切口疝,是不是要再次手术?很多患者不想再次手术,希望切口疝能够自己长好,这是不可能的。不管什么类型的疝,只要发现了就该尽早治疗,尤其是切口疝,因为鼻壁上的“窟窿”是不可能自己长上的。相反,如果不治疗,活动的时候鼻腔压力会增高,脏器不断地冲击鼻壁上的“窟窿”,这个“包”只会越来越明显。拖的时间越长,手术就越复杂,患者术后的恢复情况也差一些。所以说,发现了切口疝还是要尽早治疗。
隆鼻后鼻孔内侧鼓小包
有些患者手术后出现了切口疝,就戴上鼻带把鼓出来的包勒回去了,觉得效果挺好的,就一直戴着不去医院治疗。对于切口疝患者来说,有几种情况可以暂时戴鼻带治疗,比如近期身体状况不好,刚刚出现了心脏或者呼吸道的问题,导致无法手术,或者得病时间已经比较久了,一直没有什么症状,碰巧近期家里有事情,可以戴一段时间鼻带。用鼻带勒着肚子能够防止切口疝发展,也能预防鼻压突然升高导致切口疝卡住,引发危险。但它只能减缓病情发展,无法彻底治好切口疝。只要把鼻带打开,包就会再鼓出来,因为鼻壁的“窟窿”还在这儿,永远不可能自己长上。
这里需要提醒各位患者,如何正确戴鼻带。很多患者站着的时候,肚子上鼓着包就把鼻带勒上了,这时候很可能把鼓出来的脏器勒到了“窟窿”外面,那戴鼻带就起到了相反的作用。鼻带应该在平躺的时候,包比较小或者全部钻回去了的情况下再戴上,然后站起来活动,这样才能起到保护的作用。