血管瘤虽然是一种良性病变,但生长于颜面部,导致严重面部畸形,所以出生后如发现有血管瘤,应及时就医,在病变较局限时,采取得当的治疗,可以在萌芽状态下消灭。常见的血管瘤治疗包括以下方法:
1、手术治疗,主要用于海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,局限者可全部切除,范围广者部分切除。
2、口服或外用药物,主要用于婴幼儿血管瘤。
3、药物瘤体内注射,适用于较小的、有一定厚度的婴幼儿血管瘤。
4、放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤,极易导致瘢痕及永久性色素化,已很少使用。
5、硬化治疗,用于海绵状血管瘤。
6、冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。
7、激素治疗,用于婴幼儿血管瘤,目前对难治性、多发性及危重的婴幼儿血管瘤,口服激素是有效的加速其消退的首选方法。
8、血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤,可用于治疗或做为术前准备措施。
血管瘤在临床上大体分为四型 :
1、鲜红斑痣 :仅表现为皮肤的局限性红斑 ,不高出皮肤 ;
2、单纯性血管瘤:表现为高出皮肤的柔软红色肿物 ,外观似草莓状 ,肿瘤浸润部位较浅 ;
3、海绵状血管瘤:多为皮下深在性紫红色或紫蓝色柔软性肿物 ;
4、混合型血管瘤 :为以上三型或两型同时存在者。
根据临床分型不同及不同部位 ,血管瘤的治疗方法也不尽相同。
1、对于鲜红斑痣常采用激光、磨削等疗法 ;
2、单纯性血管瘤常用手术切除、冷冻或电灼疗法 ;
3、海绵状血管瘤可行局部硬化剂注射、同位素、 X线浅部放疗、手术切除等疗法;
4、混合型血管瘤则根据具体情况采用以上疗法联合应用。
血管瘤如果是长在头面部位,且个体不大的血管瘤,可以使用脉冲激光、脉冲染料激光来进行治疗,对于容貌的影响会小。如果是四肢部位的血管瘤,通过手术切除、冷冻或者是用局部注射硬化剂等方法都可以。另外,还有鲜红斑痣,使用光动力的方法治疗鲜红斑痣,在临床上面取得了很好的疗效,而且对于皮肤基本没有损害,在外观上面也不会对皮肤造成影响。血管瘤的治疗,要根据它的大小、分布部位来进行治疗方式的选择。
治疗血管瘤有分很多种,分冷冻治疗,硬化剂注射治疗,放射治疗,铜针治疗,药物治疗,化疗等等,血管瘤可大可小,比较好是去医院做一个全面的检查
血管瘤为常见的皮肤良性肿瘤之一。由胎儿期成血管组织畸形或原有血管扩张所致临床上分为4型:
1、鲜红斑痣:又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。出生时即可存在。好发于面、颈和头皮,多为单侧性,表现为小的红斑到大的红色斑片,不高出皮面,颜色淡红或暗红,形状不规则,压之部分或完全褪色。
2、草莓状血管瘤:又称毛细血管瘤或单纯性血管瘤,在出生后数周出现,数月内长大,好发于头部和颈部。皮损呈鲜红或紫红色,高出皮面,境界清楚,呈柔软分叶状肿瘤。逐渐增大,1岁内长到比较大限度,以后逐渐消退,75~95%的患者在5~7岁时可完全或部分消退。
3、海绵状血管瘤:为大而不规则、柔软的皮下肿块,呈圆形或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚,可发生于身体各部位。
4、混合性血管瘤:即上述2种以上的血管瘤同时发生于身体的同一部位。
危害:主要为影响美观。如果血管瘤长在特殊部位如眼睛、耳部、口腔、肠道等,可导致该部位器官的发育或功能受到影响。
治疗:根据血管瘤的形别、部位等具体情况而定。如鲜红斑痣可外用皮质类固醇激素、忧必青、同位素敷贴等,草莓状血管瘤可行局部封闭、冷冻、激光、IPL强光、激光光动力、浅部X射线照射等,海绵状血管瘤可行局部封闭、手术等治疗。口服糖皮质激素、心得安等也可以治疗,但是有效率高,治愈率低于注射治疗,副作用比较难控制。需要强调的是手术治疗主要针对有较大动脉分支以及动静脉瘘的皮损,之前可以先使用介入治疗,效果不好再选择手术治疗。压力较大的血管瘤也可以先选择介入治疗。
其中同位素敷贴治疗不彻底,可能导致放射性皮炎、永久性色素加深或减退,有时类似白癜风;冷冻和激光疼痛明显,治疗不彻底,也会遗留瘢痕和色素异常;手术治疗可以切除大部分瘤体,但是创伤大,会遗留较大瘢痕,多数以后复发,影响后续治疗。