根尖周炎是不需要拔牙的，慢性根尖周炎一般分为根尖周囊肿，根尖周肉芽肿，根尖周脓肿以及根尖周致密骨炎。治疗慢性根肩周炎，比较好的方法不是拔牙，而是做根管治疗，根管治疗可以祛除牙齿里坏死的牙神经，以及牙根尖的炎症，然后再把牙齿补起来，或者做修复的治疗，这样就可以使牙齿不用拔出继续存留在口腔中，继续行使它的咀嚼功能。

如果是根尖周囊肿的患者，除了根管治疗之外，还要对根尖周的囊肿进行根尖切除术，祛除囊肿，不是说所有的牙齿，一旦发现问题就要拔牙，对于这些根尖周炎的牙齿是不需要拔牙的，拔牙一定要仔细，一定要考虑清楚，拔牙是因为有一定的指征的，这样才能拔出，不是随随便便的有了一点牙齿问题就要拔出。

首先要看你囊种的情况，如果囊肿比较小的话，可以考虑这个牙齿做根管治疗，一般囊肿至少不会继续扩大，如果比较大的话，比较好是做手术治疗，如果牙齿根部大部分都在囊肿里面的话，这个牙齿就没有办法保留，只能把它拔掉，像您这种情况可以考虑做种植牙。

患有根尖肉芽肿如果造成了严重的牙痛症状，首先是需要对根尖肉芽肿，必须进行手术切除，治疗措施中有可能会涉及到拔牙或者是进行根管疗法。这种情况多是根据病患的严重程度来决定的。建议患者到正规的医院进行诊治。

根尖肉芽肿是慢性根尖周炎的主要病理类型。其特点是牙槽骨和牙骨质在牙尖的破坏和吸收，骨破坏区域被炎性肉芽组织取代。以炎性肉芽组织形成为主要病理变化的慢性根尖周炎是根尖肉芽肿。如果牙齿出现根尖肉芽肿，必须切除。如果不切除，容易反复发生根尖炎症，引起反复疼痛。建议到正规医院口腔科就诊。

根尖肉芽肿是慢性根尖周炎的主要病理类型。其特点是牙槽骨和牙骨质在牙尖的破坏和吸收，骨破坏区域被炎性肉芽组织取代。以炎性肉芽组织形成为主要病理变化的慢性根尖周炎是根尖肉芽肿。建议及时进行治疗的好。比较好到正规医院进行。