智齿是人类口腔中牙槽骨上后一颗磨牙，第三磨牙俗称智齿。随着人类的进步，食物饮食越来越精细，下颌骨得不到足够的刺激，发育越来越小。所以有部分智齿不能够完全萌出，会出现异位或者是阻生。这种情况下一般建议智齿要拔除，如果智齿能够在正常位置萌出，上下咬合关系正常，萌出高度正常，这种智齿是不需要拔除的。还有一种智齿，因为智齿在口腔的，在牙槽骨的里面，不利于清洁，发生龋坏的几率会比较大。智齿如果发生龋坏，达到牙髓组织，建议拔除。随着人类的进化，智齿的发育形态会有一些异常，对于牙髓治疗很难做到完善。一般来讲出现牙髓症状的智齿，都建议拔除。
严格来说，不是所有的智齿都必须拔掉。如果智齿生长的位置和萌出的方向都是是正常的，同时能与该智齿对应的其他牙齿建立正常的咬合关系，这种情况下它能够起到咀嚼的作用，同时没有造成其他的损害，这种智齿是有功能的，就不需要拔掉。但是这种情况在临床上比较少见。
由于人类进化过程中，所产生的牙量、骨龄不协调。因此，智齿多数都不能正常萌出，常会引发一系列的病变，像反复发生的智齿冠周炎，或智齿本身与它相邻牙齿的龋齿，智齿萌出导致反复地咬颊、咬舌，或者是由于智齿冠周炎引起的感染的扩散，智齿冠周炎引发间隙感染等。这种情况下，智齿必须拔掉。
选择拔牙时，建议先咨询口腔科专业医生后，到正规的医院进行诊治。
一般来说，绝大多数的智齿，我们都会建议病人拔除的，但是也有少数情况下，也是可以考虑保留的，比方说有些智齿萌出,已经完全长出来了，而且位置也比较正，而且它和对颌牙还能建立比较良好的咬合关系，这种情况下智齿是可以保留的，也有少数的情况下，患者的第一磨牙和第二磨牙，因为龋病或者是其他原因，已经很早就拔除了，那么智齿，也就是第三磨牙是可以暂时保留一下的。
一、智齿一定要拔吗
智齿拔不拔是不好明确的，如果智齿在生长过程中逐渐偏离一定的方向，会给我们的周边牙齿造成一定的影响，这时候就是要考虑拔牙了。智齿可能会导致牙周炎、牙齿松动、牙龈炎症明显，会导致我们长期的牙齿疼痛。如果是这种情况下的智齿，考虑拔掉，但如果智齿长得很正，不影响日常生活，可以不用管。
二、拔智齿前注意事项
拔牙前要注意看看自己的牙齿是否存在炎症的情况，如果有炎症，可以先不拔牙，比较好是先把牙齿炎症治好后再进行拔牙工作。如果是女性朋友，这时候处于例假，尽量还是别拔牙。拔牙会造成一定的出血，例假加拔牙会导致出血严重。
三、拔牙后注意事项
1.不着急漱口
我们拔牙后，口腔里会有一定的血水，这时候一定不要着急去漱口。血水要含在口中，等血液慢慢凝固后再吐出，这样子可以避免伤口因为受到漱口冲击，导致伤口难以恢复。
2.冰敷
我们拔掉智齿后，面部就有可能出现一定的浮肿情况，平时可以选择冰敷的方式来缓解浮肿情况。拔牙超过24小时后，我们可以采取热敷的方式来刺促进血液循环，减少面部浮肿情况。
3.饮食注意
拔完智齿后，一周内要尽量不吃过冷、过热、刺激等食物，饮食尽量保持清淡，可以多吃一些流质食物，比如面食、粥类等食物。
智齿是正常人口腔内需要长的牙齿，是正常的。如果位置正常、方向正常、咬合关系正常，医生是不建议拔除的。如果有以下情况，医生会建议拔除智齿：
1、位置异常，方向异常。
2、引起相邻的牙齿出现龋坏或者本身发生龋坏。
3、容易引起反复的食物嵌塞或者反复的咬颊部黏膜。
4、智齿可以引起反复发作的智齿冠周炎。
5、智齿与反复发生的颞颌关节紊乱病有关，这时医生都会建议拔除该智齿。
根据你的描述智齿不一定非要拔除的。如果阻生且反复引起冠周炎症的话，则建议拔除。
指导意见：
建议消除紧张，可去口腔科检查，必要时可以拍个牙片，如果有拔除必要的话，可无炎症期拔除智齿。