1、麻醉:围绕第一跖骨头在第一跖骨中段用0.5%利多卡因行腓浅神经和腓深神经阻滞麻醉,每侧用麻醉剂约20m1。
2、切口:在足拇趾第一趾骨内侧基底部设计长度约0.5cm横切口。
3、去除骨赘:切开趾骨基底部切口,通过该切口用外科微动力截骨工具截除骨赘。
4、截骨线设计:在第一跖骨头内侧骨赘高点处设计长度约1cm梭形横切口。截骨、跖骨远端外推、收紧关节囊:切开跖骨头切口至骨面,用微动力截骨工具在跖骨头基底部行跖骨头斜形截骨。
用生理盐水冲洗关节囊内碎骨。手法矫正第一跖骨头内翻畸形,将跖骨远端外推、下推约lcm,并用2-0可吸收线收紧内侧关节囊,4-0丝线缝合皮肤。
6、固定、包扎:将拇趾固定,第一、二趾骨间夹一纱布卷,纱布包扎,术毕。
微创拇外翻矫正手术优点很多,如切口小、创伤小、痛苦小、不打钢钉、不打石膏或夹板、恢复快、一般住院3-5天、术后可行走、影响工作少等。但是它也有切口小、手术不易掌握需培训、仪器成本偏高的缺点。因此微创手术操作精细的专家就更显得难能可贵。
大脚骨也称为是拇外翻的情况,这种情况多是由于穿过紧的鞋子或者是先天性遗传导致。如果拇外翻比较严重,会引起走路疼痛和影响美观,这种情况需要及时的采取手术,目前手术都是采取截骨和内固定进行治疗,一般的手术后6到8周之后就可以恢复的,建议去正规医院的手足外科进行手术治疗。
大脚骨微创手术过程注意:该手术属于骨科手术,外科也可以做,手术多为局部麻醉下进行,因此对患者食水不做具体要求,具体要看在什么麻醉方式下手术,此为患者需要注意的,必须遵循术前交代。术中要做好无菌操作,手术过程中需要在相应的手术如路下,考虑避开神经与肌腱,不要扩大手术难度。术后一般12-14天拆线,拆线后要及时做功能训练,避免神经肌肉的萎缩。
大脚骨手术分为软组织手术和骨性手术。软组织手术常见的是拇囊的切除也是病人急需解决的,手术比较简单。软组织手术还包括外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩、拇外展肌的切断,患者经常受到拇外翻力量的牵拉,通过软组织手术可将牵拉去除。严重的畸形需进行骨性手术,现在大部分采用的是微创小切口进行截骨矫形,根治患者畸形来缓解症状,症状严重者可通过关节成形来缓解症状。
你好。根据你说的情况,应该属于拇外翻,有些是先天发育形成的,有些与长时间鞋子过紧有关。对于你说的情况,手术前应该先到医院进行预约检查,明确诊断,才能进行手术治疗。一般情况下手术后三个月才可以正常走路。你要生活规律,尽量不要穿高跟鞋。