近期收到小伙伴的咨询,想问问做了掩饰性正畸还可以正颌吗?
具体的情况是:自己有骨性地包天问题,但是之前并不知道,在高中的时候做过掩饰性正畸,现在有些后悔,觉得骨性地包天正畸意义不大,也多方面了解过这种情况得做正颌手术才有效果,就是不知道做了掩饰性正畸还能做正颌手术吗?
那就要先来说说什么是掩饰性正畸,掩饰性正畸效果好吗
说白了掩饰性正畸也是牙齿矫正的一种,不过主要是针对骨性畸形采用矫正牙齿方式的一种叫法。
顾名思义掩饰性正畸就是掩饰症状,不动骨头只通过牙齿向反方向排列掩饰颌面骨骼的异常,获得正确咬合,这种方式费用较低,风险也较小,可能能有一些效果,也更容易被接受。
掩饰性正畸前后矫正案例对比
掩饰性正畸可以代替正颌手术部分情况:
(1)轻微骨性型:颌面问题不重的情况下,做掩饰性正畸就能获得良好的效果,没必要做风险较大的正颌手术。
(2)混合型:既有骨性原因也有牙性原因,牙性原因较大的情况可以做掩饰性正畸进行改善。如果都比较轻微,没对颌面形态及咬合造成大的影响也可以不做改善。
如果是骨性地包天问题,其实掩饰性正畸的意义并不大
掩饰性正畸是不解决颌骨发育畸形的问题,除了上述的两种情况外,如果是较为明显的地包天问题,掩饰性正畸的效果并不会太好。
一般情况下掩饰性治疗的牙齿移动方向和正畸正颌所做的正畸牙齿移动方向是相反的,以反颌为例,正畸正颌应该是去代偿,反颌暂时加重,然后正颌后掩饰性正畸,可能需要唇倾上前牙,舌傾下前牙等等,方向正好是反的,会显得牙列畸形更加厉害。
如果前期已经做了掩饰性正畸,要结合情况看能否再做正颌手术
做过掩饰性正畸如果效果不明显,其实是可以再做正颌手术改善的。但可能难度和风险会加大,尤其是对于拔过牙吃的,具体是否能做需要专业的口腔医生面诊检查,通过牙和面型的综合数据来做结论。
正颌前一般都需要正畸,那么就要向反方向重新做正畸,需要重新把牙齿排到相对你骨骼的正常位置。随着牙齿的移动距离增加,正畸时间的增加,相应的风险也会增加。
TIPS:骨性正畸的时候拔过牙的话(一般就是4、5号牙),无法再回复到不拔牙的状态。
已经做过掩饰性正畸的,要让更为专业的医生考虑是否需要重新做正颌手术。还没有做牙齿矫正的话,要想好到底要做手术还是掩饰性正畸,否则你掩饰性正畸后效果不佳,再做正颌,多花钱不说,还多难受一次,时间也拉长了。