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狎鸥亭 W 整形外科 朴奉权院长

擅长项目：提臀术、自体脂肪移植丰臀、臀部抽脂、隆鼻

肾上腺素通常被添加到局部麻醉剂中。它的作用是通过增加发病时间，限制全身吸收，从而增加剂量，并增加行动的持续时间(第12章)。这是常用的浓度1:200000(范围1:100000到1:400000)。

从历史上讲，肾上腺素不应该用于手或手指，以防止血管收缩和手指坏死。 批判性的证据表明，病例报告大多在20世纪50年代之前，与肾上腺素注射可卡因和可卡因相关。 目前的证据清楚地表明肾上腺素可以安全地用于手指。 如果再灌注延迟，可以使用0.5%苯甲酰胺甲磺酸盐来逆转肾上腺素的作用。 它被局部注射，可逆地阻断α-1受体，引起血管舒张。 酚妥拉明半衰期短，因此可能需要重复注射。

臂丛神经阻滞可用于上肢大多数手术。根据患者，外科医生和麻醉医生的偏好，这些药物可以作为的麻醉剂，也可以与镇静剂或全身麻醉剂联合使用。 Chan等人比较锁骨下阻滞麻醉与全身麻醉，并显示出开始手术部分的时间增加。该块需要5到10分钟才能完成，15到25分钟才能达到手术刺激的水平。对于开始手术的这种增加的时间的权衡是恢复时间减少，导致排出更快，消除麻醉气体，因此减少恶心和呕吐的可能性，并且更好的术后疼痛缓解。当然，疼痛的发生会随着块的磨损而发生，并且可能在半夜，因此指导患者使用术后疼痛药物是很重要的。区域麻醉较有效的用法是麻醉医师可以在开始手术前30分钟左右完成手术，以便有足够的时间使手术区生效。这可以在指定区域执行，例如“块区域或室”，以便较有效地使用手术室。

臂丛神经阻滞可在四个解剖部位进行：锁骨上方(肌间沟和锁骨上)，锁骨下方(锁骨下)和臂(腋窝)。 通常使用超声或神经刺激来辅助针的定位，从而增加块的安全性和有效性。

朴奉权医生的提臀案例

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我属于那种多肉的身材，体重125公斤，不算太胖，但是夏天穿裙子的时候，我还是有点不满意我的大腿，我也尝试过运动来瘦我的大腿，但是还是没用。每次和朋友一起吃饭，我还是控制不住自己的嘴巴，还是禁不住各种美味食物的诱惑。

让我们选择吸脂术。我认为这种方法是可以的。我的朋友以前在这里做过，那是大腿环吸。真的很令人满意，所以他来了诊所。

今天我做了大腿抽脂，医生对设计非常满意。那天我也去了医院，我感到很欣慰。在阅读了以前的医院案例后，我做到了。我用了局部麻醉，进手术室前我还是很紧张，但是护士一直和我聊天，聊得很开心。当我开始手术时，医生也和我聊天。后，手术后，我意识到我害怕我很紧张。

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5.小编点评

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