肉毒杆菌毒素是一种从肉毒杆菌中提取的物质，在20世纪80年代被美国食品和药物管理局批准用于治疗。起初，它只是用来治疗面部肌肉挛缩，但后来在床上发现，它可以用来消除皱纹，这是逐渐普及的整形外科。肉毒素真的有除皱瘦身效果吗?是安全的吗?

　　肉毒杆菌毒素主要用于去除动态皱纹，如大笑或扬起眉毛时的明显皱纹。原理是动态皱纹主要由肌肉收缩引起，肌肉收缩由神经支配。在神经和肌肉之间，有一种叫做乙酰胆碱的物质由神经分泌，它能刺激肌肉收缩。肉毒杆菌毒素可以选择性地阻断乙酰胆碱，使肌肉不能接触这种物质，然后肌肉就不能收缩。但是，注射肉毒杆菌毒素一段时间后，神经会继续从其他地方延伸，因此有必要继续注射。一般来说，一次注射只能持续三至六个月，然后需要再注射一次。

　　事实上，用肉毒杆菌毒素来瘦腿是同样的原理。肉毒杆菌毒素可以控制肌肉收缩，使肌肉纤维变细，并削弱肌肉力量。长时间后，它会导致肌肉的废用性萎缩，这将使外观变得更薄。

　　肉毒毒素到底有毒没毒?

　　确切地说，肉毒杆菌毒素应该被称为“A型肉毒杆菌毒素”，它属于一种神经毒素。它的毒性可以阻断神经和肌肉之间的信息传递，使肌肉瘫痪和放松，因此它可以实现皱纹和减肥的功能;然而，它也是有毒物质之一，1毫克可以毒死20，000只老鼠。如果剂量没有得到很好的控制，就有可能导致中毒，甚至危及注射者的生命。

　　国内哪些品牌的肉毒毒素被允许使用?

　　一直以来，中国只有一家兰州生物制品研究所生产的厂家获准生产肉毒杆菌毒素，他们生产的肉毒杆菌毒素品牌是“恒力”。此外，2008年8月，国家食品药品监督管理局已将这种A型肉毒杆菌毒素列入有毒药物管理。购买肉毒杆菌毒素需要三个证书，即执业医师资格证书、医疗机构执业许可证和药品经营许可证。使用肉毒杆菌毒素进行美容有许多严格的限制。根据规定，没有医疗资质的美容院不得使用A型肉毒杆菌毒素进行美容。

　　今年年初，美国Allergan公司生产的肉毒杆菌毒素“BOTOX”也获得了中国国家食品药品监督管理局的批准，但其在整形外科中的应用仅限于治疗眉间皱纹的临床试验。此外，正确的购买和使用还必须严格遵守国家相关规定。

　　在何种范围内注射肉毒毒素才安全?

　　肉毒杆菌毒素一次注射不能超过2000单位，这是注射肉毒杆菌毒素的前提条件。如果超过这个标准，就会导致人类死亡。这是一次注射的上限，越低越安全。那么，2000单位是多少剂量?如果按重量单位换算，它相当于万分之一克。为了确保人身安全，国家对肉毒杆菌毒素的注射剂量有更严格的规定，一次注射不得超过100单位!然而，正规整形外科机构的合格医生在进行注射治疗时通常一次有50至100个单位。

　　肉毒杆菌毒素注射对医生的专业技能也有严格的要求。例如，如果医生的注射部位不同，或者使用的浓度和剂量过大，就会对消费者的健康产生很大的影响。由于肉毒杆菌毒素注射改变了肌肉的正常跳动能力，消费者在注射肉毒杆菌毒素后可能会出现头痛、过敏、复视、非自然表情等不良反应。

　　而且肉毒杆菌毒素不可能在短时间内被击败多次，这是错误的。一般要求每六个月玩一次，短时间间隔不能超过三个月。有些人每天都注射肉毒杆菌毒素，但他觉得效果不太明显。没过多久，可能超过十天或一个月，他又来注射第二针，甚至第三针，这将对肌肉组织造成极大的伤害。如果注射过肉毒杆菌毒素的人感觉无效，他们应该至少等三个月再进行第二次注射。如果第二次注射仍然没有效果，那以后就不应该再吃这种药了。

　　注射肉毒杆菌毒素前应进行过敏测试

　　中国医学科学院整形外科医院副教授金骥认为，术前体检必须在注射肉毒杆菌毒素前进行。由于人体对注射肉毒杆菌毒素有很高的要求，并非所有人都适合注射肉毒杆菌毒素进行美容治疗，而那些患有内脏疾病如心、肝、肾和过敏体质的人则不适合注射肉毒杆菌毒素进行美容治疗。因此，医生应详细了解患者的身体状况，并在注射前进行过敏试验。有些人不知道自己的身体状况，美容机构也不检查消费者的身体状况。一旦他们直接接受注射，后果将不堪设想。

　　目前大陆市场较混乱

　　的确，由于肉毒杆菌毒素注射市场的巨大利润诱惑，除了“恒力”和“宝蒂斯”之外，许多未经国家批准生产的肉毒杆菌毒素或假冒产品被许多整形外科机构非法使用，许多经营者不具备相应的资质。

　　然而，如果我们把我们的希望寄托在港台的整形外科机构，也有一些不足之处。虽然香港或台湾使用肉毒杆菌毒素的时间比mainland China长，而且其对药物和医生的监管非常严格，在安全系数方面更安全，但也有几点需要慎重考虑：

　　1.在中国的香港和台湾，检查整形外科机构和医生的专业资格是不方便的，也不排除在这些地区存在非法注射的情况。因此，为了保护自己的利益，内地消费者应该在去那里之前核实彼此的资格。

　　2.无论你是想通过注射肉毒杆菌毒素来消除皱纹，还是想失去你的脸和腿，一次注射都不能长时间保持这种效果。由于肉毒杆菌毒素的特性，一次注射的有效期为3~6个月。之后，你需要根据自己的具体情况进行两次、三次和多次注射，这意味着内地消费者需要定期去香港和台湾，而且费用会成倍增加，所以你需要考虑自己的经济承受能力。

　　3.即使我们非常谨慎，也不能排除在注射过程中出现各种问题，或者效果不能提前达到医生的承诺，或者注射失败导致神经损伤、中毒等事故的可能性，因为两地的法律法规与内地不同，而且存在很大的地区差异，内地消费者在维护自身权益时很可能会遇到更多的麻烦。

　　事实上，在中国寻求正规、合格的整形美容医院的帮助，使用国家批准的肉毒杆菌毒素产品，按程序和剂量注射，进行整形美容治疗，其安全系数仍然很高。国内消费者不一定需要在不久的将来放弃，去香港、台湾甚至其他国家寻求美容帮助。也有资深整形外科医生向消费者提出了三条建议：“第一，正规大医院;第二，在处理过程中检查对方的文件是否完整;第三，索取单据和保存证据是非常必要的。”

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